Педиатрия — здоровье ребенка

Заболевание псориаз у детей

Заболевание псориаз у детей

7 февраля 2012 | Нет комментариев | Кожные заболевания | Tags: лечение народными средствами

Псориаз (в переводе с греческого «psora» – означает «зуд») – это хроническое неинфекционное заболевание кожи, характеризующееся появлением воспалительных очагов, покрытых серебристо-белыми чешуйками.

В норме клетки кожи – кератиноциты обновляются каждые 28-30 дней. Если развивается заболевание псориаз у детей, то происходит активация иммунной системы и стимуляция Т-лимфоцитов, что приводит к высвобождению большого количества белков острой фазы воспаления. В кожу мигрируют макрофаги и нейтрофилы, что в конечном итоге приводит к избыточной пролиферации кератиноцитов в течение 2-3 дней. Поскольку кожа не способна так быстро терять ороговевающий эпителий, новые клетки при своем активном размножении приподнимают его в виде бляшек.

Существуют 3 степени тяжести псориаза у детей:

  • легкая – патологический процесс затрагивает менее 5% поверхности кожи;
  • средняя – при поражении 5-30%;
  • тяжелая степень – при вовлечении в процесс более 30% кожных покровов.

В настоящее время не существует лечения против этой болезни. Заболевание псориаз у детей может оказать серьезное воздействие на организм ребенка: происходит поражение суставов рук и ног, вследствие чего дети не могут ходить и играть. Очень часто происходит поражение иммунной системы. Псориатические бляшки обезображивают тело детей, в результате чего они испытывают психологический дискомфорт, у них снижена самооценка, может развиться депрессия.

Содержание

  • 1 Виды псориаза у детей
  • 2 Причины псориаза у детей
  • 3 Симптомы псориаза у детей
    • 3.1 Диагностика псориаза у детей
  • 4 Лечение псориаза
  • 5 Как лечить псориаз на прогрессирующей стадии
  • 6 Лечение псориаза в стадии стабильного течения
  • 7 Лечение псориаза в стадии стихающего течения
  • 8 Народные методы лечения псориаза
  • 9 Профилактика и прогноз
  • 10 Родительский уход и диета при псориазе

Виды псориаза у детей

Врачи выделяют распространенные виды псориаза у детей. Среди них наиболее часто встречаются перечисленные ниже разновидности.

Бляшковидный псориаз (psoriasis vulgaris) – наиболее частая форма болезни. Характеризуется наличием маленьких красных пятен, которые увеличиваясь, становятся воспаленными и шелушащимися. Верхний слой – чешуйчатый, рыхлый, а нижний, наоборот, очень плотный. При удалении чешуек обнажается тонкая раневая поверхность, которая кровоточит и приводит к быстрому росту бляшек. Бляшковидный псориаз у детей может возникать на любой части тела, но чаще всего на участках, подверженных трению и давлению – это область локтевых и коленных сгибов, волосистая часть головы.

Каплевидный псориаз (guttate psoriasis) – названо от латинского «guttae», что означает «капля». Данная форма характеризуется наличием большого количества маленьких красных точек, похожих на каплю. Они могут возвышаться над поверхностью здоровой кожи, шелушиться и быстро увеличиваться. Располагаются чаще на руках, ногах, туловище, коже волосистой части головы. Этот вид болезни может самостоятельно исчезнуть или перейти в бляшковидную форму. Каплевидный псориаз является наиболее распространенной формой в детском возрасте. Обычно первые проявления заболевания возникают в возрасте 4-5 лет после перенесенной стрептококковой инфекции.

Пустулезный псориаз у детей (pustular psoriasis) – является наиболее тяжелой кожной формой псориаза. Он чаще встречается у взрослых, но может возникать у детей и подростков. Данная клиническая форма характеризуется наличием пузырьков, заполненных неинфекционным экссудатом и окруженных гиперемированной отечной кожей, которая легко отслаивается. При пустулезном псориазе площадь поражения может занимать одну анатомическую область, либо быть более распространенной.

Генерализованный пустулезный псориаз – характеризуется наличием внезапно возникающих, широко распространенных и резко болезненных участков гиперемированной кожи. Гнойники появляются в течение нескольких часов, затем подсыхают и через 2 дня образуют корочку. Эта форма оказывает серьезное воздействие на сердце и почки.

Псориаз сгибательных поверхностей или «обратный псориаз» — характеризуется гладкими, не шелушащимися, слегка выступающими над поверхностью кожи красными пятнами. Наиболее часто эта форма поражает поверхность кожи в области половых органов, в паху, на внутренней поверхности бедер, подмышечных ямок и других частях тела, подверженных изгибу.

Эритродермический псориаз у детей – характеризуется генерализованным воспалением и шелушением, отслойкой кожи на всей или на большой части поверхности кожи, вызывая болезненность и зуд. Эта форма может сопровождаться летальным исходом. Происходит нарушение способности организма к регуляции температуры тела и барьерной функции кожи, что может привести к возникновению тяжелых осложнений.

Артропатический псориаз. Возникает примерно у 10% всех пациентов с различными формами псориаза. Этот вид заболевания характеризуется:

  • общим дискомфортом, припухлостью суставов, мышечной ригидностью;
  • припухлостью пальцев стоп, лодыжек;
  • болями в пальцах, нижних конечностях, запястьях, коленях и лодыжках;
  • появлением конъюнктивитов.

Причины псориаза у детей

Причины псориаза у детей неизвестны. Согласно последним исследованиям данное заболевание имеет отчетливо выраженную генетическую предрасположенность. Наличие псориатических бляшек у обоих родителей увеличивает риск возникновения псориаза у детей на 50%.

Заболевание имеет рецидивирующее течение. При псориазе характерно поражение кожи в виде длинных линий в ответ на повреждения: разрез, ожог или расчес. В медицине эта реакция получила название – феномен Кебнера.

Экологические факторы также играют немало важную роль в возникновении болезни и могут рассматриваться как причины псориаза у детей. Длительное нахождение на холодном воздухе может способствовать появлению нового рецидива. Солнечный свет оказывает положительное действие при лечении псориаза, однако есть дети, у которых может возникнуть ухудшение проявлений заболевания.

Некоторые лекарственные средства могут вызвать прогрессирование болезни: противомалярийные препараты, b-блокаторы, препараты лития, нестероидые противовоспалительные средства (ибупрофен).

Симптомы псориаза у детей

Псориаз характеризуется появлением однородной сыпи или красных очажков с серебристо-белыми чешуйками. Эти симптомы псориаза вызывают болезненность и зуд. Шелушащиеся бляшки могут трескаться, вызывая незначительное кровотечение из данных мест, которые становятся весьма чувствительными к присоединению вторичной инфекции. Псориаз волосистой части головы отличается от себорейного дерматита или перхоти – чешуйки сухие, а не сальные. У детей раннего возраста чешуйки более тонкие, чем у взрослых. Как правило характерные симптомы псориаза у детей не вызывают затруднений в диагностики болезни.

Диагностика псориаза у детей

Диагностика псориаза у детей осуществляется на основании анамнеза, истории болезни, исследовании кожных покровов, ногтей, волосистой части головы. В некоторых случаях прибегают к микроскопии чешуек кожи.

С помощью анализа крови можно отличить артропатический псориаз от других видов артрита. Ревматоидный артрит доказывается присутствием специфических антител в крови человека, и эти антитела отсутствуют у пациента с псориатическим артритом.

Лечение псориаза

В большинстве случаев лечение псориаза зависит от возраста, образа жизни, состояния здоровья, проявления симптомов заболевания. Учитывая, что существует множество форм проявления заболевания, врач-дерматолог должен использовать комбинированную терапию для лечения пациентов.

Лечение псориаза у детей очень проблематично. В настоящее время оказание терапевтической помощи при данном заболевании используется преимущественно при лечении взрослых людей, а не детей. Длительное использование некоторых лекарственных препаратов (метотрексата или циклоспоринов) может оказать токсическое действие на организм, поэтому они не используются при лечении детей.

Как лечить псориаз на прогрессирующей стадии

Перед тем, как лечить псориаз на прогрессирующей стадии, следует провести детоксикационную терапию. При лечении используется метотрексат (в виде капсул или инъекций). Пациентам с печеночной недостаточностью не рекомендуется использовать данный препарат.

Детям рекомендуется назначение препарата с противовоспалительным действием «Энбрел». Его эффективность доказана при длительном использовании.

В настоящее время используется препарат из группы иммунодепрессантов – эфализумаб «Раптива». Лечение этим препаратом проводится под контролем дерматолога. Применение эфализумаба противопоказано детям, т.к. он оказывает депрессивное действие на иммунную систему, что в свою очередь может способствовать присоединению вторичной инфекции.

Для лечения псориатического артрита используются нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) – аспирин. Для уменьшения боли в суставах назначают согревающий компресс.

Фотохимиотерапия — это медицинская процедура сочетает в себе применение ультрафиолетового излучения с приемом внутрь препаратов. Проводится по 6-8 ч в течение 2–4 недель.

Лечение псориаза в стадии стабильного течения

В стадии стабильного течения лечение псориаза направленно на поддержание целостности кожных покровов. Данный вид покрывает большие участки кожи, поэтому с лечебной целью назначается фотохимиотерапия. Врач-дерматолог может комбинировать лечение дополнительным курсом лекарственных препаратов.

Учитывая, что большинство подростков любят посещать солярии, загорать под солнцем, врачу необходимо правильно корригировать лечение ультрафиолетовым светом.

Лечение псориаза в стадии стихающего течения

В этом случае лечение псориаза проводят с использованием мази с салициловой кислотой. Их можно не применять при лечении детей. Также назначают синтетические ретиноиды (например, тазаротен «Тазорак»). Данный препарат оказывает влияние на дифференцировку и пролиферацию кератиноцитов, а также обладает противовоспалительным действием.

Прием минеральных ванн и растительных кремов смягчают кожу и ослабляют зуд.

Народные методы лечения псориаза

Народные методы лечения псориаза включают в себя:

  • прикладывание примочек из немецкой ромашки (Matricaria recutita);
  • купание в теплой соленой воде;
  • питье горячего чая на основе трав: корень лопуха (Arctium lappa), корень одуванчика (Taraxacum mongolicum), виноград (Mahonia aquifolium), сарсапарель (Smilax officinalis), грушевый бальзам (Momardica charantia);
  • диета, включающая: рыбу, индейку, сельдерей, петрушку, салат, лимон, лайм, фруктовый и овощной соки;
  • нельзя принимать в пищу продукты животного происхождения, т.к. там очень много жиров, а они в свою очередь повышают воспалительный процесс;
  • питье большого количества воды (около 8 стаканов в день);
  • принимать пищу с большим содержанием фолиевой кислоты, лецитина, витамина А, витамина Е, селена, цинка.

Профилактика и прогноз

Большинство людей с псориазом ведут обычный образ жизни. Однако некоторые из них обеспокоены своим внешним видом и, как следствие, могут находиться в депрессивном состоянии. При поражении артропатическим псориазом многим людям больно ходить, что приносит мучительный дискомфорт.

Предупредить возникновение заболевания невозможно, однако избежать рецидивов можно, ведя здоровый образ жизни, нормализовав период сна и бодрствования, употребляя сбалансированное питание.

Необходимо избегать нахождения на холодном воздухе, нельзя загорать, использовать быстровысыхающие лосьоны и мыла. Запрещается курить и употреблять алкогольные напитки.

Родительский уход и диета при псориазе

Родителям следует понимать, что специальная диета при псориазе поможет вашему малышу длительное время поддерживать периоды ремиссии. Диету при псориазе должен разработать врач педиатр.

Дети, страдающие псориазом, подвержены постоянному психологическому стрессу: они могут быть одноминутно крайне агрессивными и, наоборот, впадать в депрессию. Поражения на коже замыкают детей в себе. Они стараются скрыть обезображенные участки тела, стараются меньше контактировать с друзьями. Школьникам особенно тяжело – одноклассники могут дразнить и смеяться над ними.

Родители могут помочь своим детям. Сначала необходимо рассказать ребенку «Что такое псориаз?». Нередко знание об этой болезни помогает детям, друзьям, одноклассникам, родителям других детей понять, что эмоционально переживает ребенок, страдающий псориазом.

Родители должны уметь выслушивать своих детей, морально поддерживать их, особенно когда их малыш расстроен, обеспокоен, находится в депрессии. Родители должны говорить теплые и нежные слова. Необходимо как можно меньше обращать внимание на то, что малыш болен псориазом.

Похожий материал

Демодекоз: понятие, причины, симптомы, лечение
Как лечить стрептодермию у детей? Первые признаки стрептодермии у ребенка
Ответы на основные вопросы о герпесе на губах у детей
Бородавки у детей: почему образуются и как бороться

Комментарии

Нажмите, чтобы отменить ответ.

Имя

E-Mail

Поиск

Вопрос – ответ Медицинские термины

Новое на сайте

Рубрики

  • Аллергия
  • Бактериальные инфекции
  • Вакцинация
  • Вирусные инфекции
  • Вопрос — ответ
  • Воспитание
  • Детский отдых
  • Детское питание
  • Дефекты речи
  • Желудочно-кишечный тракт ребенка
  • Заболевания крови
  • Заболевания органов дыхания
  • Заболевания у новорожденных
  • Инфекционные заболевания
  • Кардиология
  • Кожные заболевания
  • Консультации
  • ЛОР-заболевания
  • Нарушения обмена веществ
  • Неврологические заболевания
  • ОРВИ
  • Развитие ребенка до года по месяцам
  • Редкие болезни у детей
  • Синдромы
  • Стоматология
  • Урологические заболевания

Метки

аллергия анализ крови болевой синдром вирус витамины внутриутробные заболевания воспитание детей воспитание ребёнка врожденные гематология гепатит головная боль горло грыжи дерматит детский отдых детский отдых детское питание детское питание дефекты речи дефекты речи заболевания почек занятия инфекция кашель кишечник кормление лечение аллергии лечение лор болезней лечение народными средствами мозг муковисцидоз наследственные болезни новорожденные осмотр детей ответы на вопросы ошибки пирсинг повышение температуры пороки развитие ребёнка редкие болезни скелет физическое развитие хирургия

Архив

Выберите месяц Февраль 2015 Январь 2015 Декабрь 2014 Ноябрь 2014 Октябрь 2014 Сентябрь 2014 Август 2014 Июль 2014 Июнь 2014 Май 2014 Апрель 2014 Март 2014 Февраль 2014 Январь 2014 Август 2013 Июль 2013 Июнь 2013 Апрель 2013 Март 2013 Декабрь 2012 Ноябрь 2012 Апрель 2012 Март 2012 Февраль 2012 Январь 2012 Декабрь 2011 Ноябрь 2011 Октябрь 2011 Сентябрь 2011 Август 2011 Июль 2011 Июнь 2011 Май 2011 Апрель 2011

Подарок ребенку на год

Популярное

  • Лихорадка Эбола у детей: общая информация, симптомы, лечение
  • Неправильное питание и его последствия
  • Когда стоит проколоть уши ребенку?
  • Меню питания ребенка в 10 месяцев
  • Гипергидроз у детей

Новое

  • Особенности компрессионного перелома позвоночника у ребёнка
  • Лечение эпилепсии у детей с помощью лекарств, диет, массажа и других средств

НАША РАССЫЛКА

Рассылки Subscribe.Ru
Актуальная педиатрия
Подписаться письмом
© 2011-2012 Педиатрия. Все права защищены.
  • Консультации
  • Детское питание
  • Инфекционные заболевания
    • Вирусные инфекции
    • ОРВИ
    • Бактериальные инфекции
  • Кожные заболевания
  • Вакцинация
  • Синдромы
  • Вопрос — ответ

Нужно ли капать капли при компьютерной диагностике зрения, Багульник и уксус от варикоза, Приемы классического массажа вдоль позвоночника, Почему в правой стороне в области печени, как будто что-то шевелится, Сердце болит как будто пустота, Боль в спине в левой стороне выше лопатки, Заболевания глаз - астигматизм, Лекарства от спазмов в области сердца