Главная/Поясничный отдел/
Онлайн тест Задать вопрос врачу

Почему болит спина в области поясницы: что и как может болеть?

Боли в пояснице - причины и симптомы

Содержание:

  1. Немного анатомии
  2. Характеристика болевого синдрома
  3. Причины появления болей в поясничной области
    1. Болезни спины
    2. Болезни внутренних органов
    3. Иррадиирующие боли

Организм человека далек от совершенства, и почему-то всегда в нем что-то «ломается», болит, вызывает дискомфорт, тревожит. Как шутят медики; «Здоровых людей нет, есть недообследованные». В этой статье речь пойдет о боли в пояснице. Этот симптом настолько распространен, что, наверное, каждый житель нашей планеты сможет рассказать о нем свою историю.

Как известно, симптом — это еще не болезнь, поэтому чтобы докопаться до сути проблемы, обычно доктора подробно выясняют характеристику болевого синдрома, особенности появления и сопутствующие симптомы. На основе этих данных и данных осмотра можно поставить первичный диагноз и решить, что делать с пациентом дальше.

Немного анатомии

Поясница — это часть спины, отграниченная сверху последней парой ребер и верхним краем первого поясничного позвонка, снизу — остями подвздошных костей и пояснично-крестцовым сочленением, а с боков — продолжением задних подмышечных линий. Это своего рода задняя брюшная стенка, представляющая собой костно-мышечный остов, поддерживающий наше тело в вертикальном положении и защищающий внутренние органы: почки, кишечник, поджелудочную железу и другие.

Поясничный отдел позвоночника представлен пятью массивными позвонками, между которыми расположены упругие межпозвоночные диски, выполняющие амортизационную функцию. Хорошо развит связочный аппарат. Мышечный массив представлен в основном волокнами широчайшей мышцы спины и мышцы, выпрямляющей позвоночник — эти мышцы несут самую большую нагрузку.


Характеристика болевого синдрома

Люди по-разному описывают свою боль: тянет, ломит, режет, жжет, колет, остро сильно болит и так далее. Часто бывает, что по одному этому описанию уже можно поставить диагноз.

Вот, например, дискомфорт в пояснице может быть при многих заболеваниях, начиная с патологии внутренних органов, заканчиваю туберкулезом позвоночника. Дискомфорт — вообще очень расплывчатое понятие. Вроде еще не боль, но уже беспокоит и мешает полноценной жизни.

Когда же больного беспокоит постоянная боль в пояснице, то можно предположить остеохондроз или остеоартрит. Это дегенеративные заболевания, сопровождающиеся умеренным болевым синдромом на фоне разрушения межпозвоночных дисков, уменьшения расстояния между позвонками и компрессии нервных волокон.

Пульсирующая боль в поясничном отделе позвоночника характерна для люмбаго — острого приступа, обусловленного защемлением поясничного нерва.

Если очень сильно болит поясница и при этом беспокоят частые позывы на мочеиспускание, то это почечная колика. Такой болевой синдром характерен для мочекаменной болезни. Человек при этом крутится на кровати «волчком». Часто боль настолько выражена, что ее можно купировать только в стационаре с помощью сильных анальгетиков наркотического ряда (промедол).

Часто постоянно болит поясничный отдел позвоночника при сколиозе (S-образное искривление позвоночника). Такая боль умеренная ненавязчивая, к ней человек привыкает и порой не обращает на нее внимания.

Опоясывающие боли в пояснице характерны для патологии поджелудочной железы. Такие боли появляются после погрешности в диете (злоупотребление острой жареной пищей, алкоголь). Обычно приступ сопровождается тошнотой и рвотой, беспокоит вздутие живота.

Боль в области пояснично-крестцового сочленения может быть обусловлена спондилолистезом, когда пятый поясничный позвонок «соскальзывает» с массивного основания крестца. При этом защемляться нервные корешки пояснично-крестцового сплетения.

Причины появления болей в поясничной области

Итак, почему же болит поясница? Однозначного ответа на данный вопрос не может дать без специального обследования ни один, даже самый опытный врач. Потому что слишком много заболеваний проявляется болью в поясничной области.

Все причины болезни поясницы можно разделить на три группы:

  1. Болезни спины;
  2. Болезни внутренних органов;
  3. Иррадиирущие боли.

Разберемся, почему же постоянно болит поясница

Болезни спины

Эта группа объединяет в себя большое количество воспалительных, дегенеративных и травматических заболеваний собственно спины, то есть кожи, подкожной клетчатки, мышц, связок, а также хрящевых и костных структур (то есть позвонков и межпозвоночных дисков).

Начнем с кожи. У некоторых людей спина покрыта выраженным волосяным покровом, и нередко здесь могут образоваться фурункулы и иногда и карбункулы (гнойно-некротическое воспаление волосяных луковиц). В этом случае появятся боли в области поясницы, будет отмечаться повышение температуры, при осмотре — конусовидное образование, кожа в зоне гнойника горячая на ощупь, красная, В центре может визуализироваться некротический стержень.

В подкожной клетчатке спины после ушиба или на фоне остеомиелита позвоночника может развиться разлитое воспаление (флегмона). Боли при этом будут носить пульсирующий характер, резко нарастают симптомы интоксикации (лихорадка, слабость, озноб). Некротический процесс может распространиться под фасции в межмышечные пространства.

При миозите широчайшей мышцы спины (собственно воспаление мышц) также болит спина в пояснице.

Бывает, что во время занятий спортом человек потянул мышцы и связки спины (при поднятии штанги, например). В этом случае также будут проблемы с поясницей.

Чаще всего, конечно, людей беспокоит боль в поясничном отделе позвоночника, связанная с различными заболеваниями:

  • Воспалительные (спондилоартрит) и инфекционные болезни (остеомиелит, туберкулез);
  • Дегенеративные заболевания (остеохондроз, протрузия или грыжа диска, спондилез);
  • Врожденная патология (Спина Бифида — несращение дуги позвонка чаще бывает в пятом поясничном позвонке);
  • Онкологические образования (гемангиома позвонка, саркома, остеоид-остеома и им подобные);
  • Травмы (вывихи, переломы).

При всех этих заболеваниях болит спина в области поясницы, однако характеристика боли и сопутствующие симптомы будут различными:

  1. При остеохондрозе может беспокоить только дискомфорт в пояснице, а может — острый болевой приступ с ограничением двигательной активности;
  2. Опухоль растет медленно, вытесняя нормальную костную ткань, боль же появляется только на поздних стадиях, когда сдавливаются нервные волокна;
  3. Инфекционные заболевания характеризуются образованием гнойно-некротического очага в теле позвонка и проявляются в основном симптомами интоксикации (лихорадка, ознобы, слабость, утомляемость), на поздних стадиях при недиагностированном процессе поводом для обращения за медицинской помощью становятся патологические переломы;
  4. Протрузия и грыжа диска в поясничной области долгое время себя не проявляют. Но по мере роста выпячивания происходит сдавление корешков поясничных спинномозговых нервов, приводящее не только к появлению выраженного болевого синдрома, но и к нарушению нормального функционирования органов малого таза (недержание мочи и кала). Может отмечаться нарушение чувствительности и двигательных функций в нижней конечности на стороне поражения;
  5. Травмы, как правило, характеризуются резкой болью в момент удара и повреждениями целостности тканей;
  6. Спондилоартрит кроме появления стойкого болевого синдрома приводит к анкилозу — сращению пораженных позвонков между собой. При этом ограничивается объем активных и пассивных движений в пояснице. Человек частично теряет способность к самообслуживанию.

точно определить отчего сильно болит поясничный отдел позвоночника может только врач

Болезни внутренних органов

Боли в пояснице отмечаются и при некоторых заболеваниях внутренних органов:

  • Язва желудка или двенадцатиперстной кишки при локализации ее на задней стенке очень часто проявляется болью в районе первого поясничного позвонка. Очень важно при этом не пропустить перфоративную (прободную) язву, так как она часто бывает прикрыта и диагностируется только при развитии гнойных осложнений (флегмона забрюшинной клетчатки) или перитонеальной симптоматики (резкая боль в животе, не купируемая анальгетиками, лихорадка, выраженная слабость, рвота).
  • Острый панкреатит развивается после погрешности в диете, боль при этом опоясывающая. Обязательно выполняют гастроскопию, чтобы не пропустить прободную язву.
  • Боль в области поясницы при мочекаменной болезни называется почечной коликой, для нее характерны расстройства мочеиспускания, бывает изменение цвета мочи, если камень травмировал слизистую мочевыводящих путей.
  • Заболевания женских половых органов (эндометриоз, миома) также проявляются болью в пояснице обычно перед менструациями и в первые дни.
  • Острый аппендицит при нетипичном его расположении: за слепой кишкой и за брюшиной. Боль в спине при этом нередко сопровождаются повышением температуры, рвотой, правую ногу больной подволакивает.
  • Грыжа треугольника ПТИ (область, ограниченная снизу — гребнем подвздошной кости, спереди — задним краем наружной косой мышцы, а сзади передним краем широчайшей мышцы спины). Чаще такие грыжи пристеночные, то есть ущемляется лишь небольшой участок кишечной стенки. Поэтому они трудно поддаются диагностике и обнаруживаются уже во время операции по поводу перитонита.
  • Простатит или злокачественное образование простаты у мужчин также протекает с болями в области поясницы.

Иррадиирующие боли

Боли в пояснице могут появляться при заболеваниях тазобедренного сустава или крестцово-копчикового сегмента.

Итог.

На основе всего вышеизложенного можно сделать вывод. Прежде чем что-то делать, если заболела поясница, надо сначала обратиться к врачу и пройти обследование.

  • Зоя

    С любой болью в спине, конечно же, следует обращаться к врачу, хотя даже они не всегда могут определить причину этих болей и назначить правильное лечение. Полгода мой муж ходил периодически на уколы, пил таблетки, а улучшения не наступало, вот тогда только его отправили к урологу проверить почки, после этого и была выявлена причина болей — камень в 2см в одной из почек, облегчение наступило только после его удаления.

  • http://www.odnoklassniki.ru/tentazione Аня Ельникова

    У меня все проблемы со спиной начались во время беременности. Позвонки стали, как-будто опускаться вниз. сгибаться и разгибаться стало очень тяжело. Мануальный терапевт к которому я периодически обращаюсь «растягивает» мне позвоночник, становится значительно легче. Он объяснил, что мне нужно наращивать мышечный корсет, иначе это может вылиться с возрастом в большие проблемы. Я стала делать зарядку и ходить в бассейн, это очень помогло. Если нет противопоказаний, то посещение бассейна прекрасный способ борьбы и профилактики с многими проблемами, связанными со спиной.

    • Оливия

      Спасибо за ваш опыт. Я вот в беременность не ходила в бассейн — просто он сначала закрыт был, потом уже некогда было и тяжеловато. А сейчас спина периодически побаливает, особенно на смену погоды. Хорошо, что мазь капсикам помогает при этих болях — и воспаление унимает, и боль снимает. Другие мази пробовала — не то.

  • Рая

    Когда болела поясница — сначала обратилась к терапевту. Терапевт посоветовал отправится к невропатологу и дал направление на узи почек. Невропатолог понаклонял меня в разные стороны и сказал, что все в порядке.

    Узи почек ничего не дало, но узист просмотрел еще «женские» органы. оказалось воспаление.

    Вот уж никогда не думала, что чтобы выяснить отчего болит поясница — придется оббегать столько разных специалистов.

  • http://www.passo-avanti.com.ua/ Андрей

    У меня сидячая работа, боль в пояснице была года три. Что я только не пробывал.

    Ездил к мануальному терапевту, на время боль уходила. Использовал всевозможные мази, тот же эффект.

    Однажды мне посоветовали записаться на аквоаэробику. После четвертого занятия я почувствовал положительные изменения. Наконец-то начал нормально спать. Всем советую.

  • k.varfolomeeva

    Конечно, самое лучшее- это занимать профилактикой, до того, как появиться серьезное заболевание . Мне, кстати тоже безумно нравиться ходить на аква аэробику. Очень хорошо смогла таким образом спину укрепить. А вот у моей мамы картина серьезнее. Ей уже без препаратов никак не обойтись. Мы причем, прежде чем что- то принимать, всегда читаем в интернете, что думают врачи по поводу того или иного способа
    лечения или медикамента. В общем, когда маме назначили Нейродикловит и Нейромультивит, сразу же стали искать подробную информацию об этих препаратах. Полностью успокоились, прочитав на медпортале статью о Нейротропных
    витаминах и НПВП в лечении болевых синдромов. Как оказалось практика применения такого лечения достаточно широкая, и маме нечего бояться. Сейчас уже идем на поправку. Скажите может быть кто то из форумчан так же лечиться, расскажите, будет интересен ваш опыт.


Рубрики

Мы в социальных сетях
Полезно знать

КонтактыО насРеклама на сайтеКарта сайта
© 2013-2014 Spinazdorov.ru Копирование материалов с сайта разрешается
лишь в случае проставления активной ссылки на первоисточник.

Транспедикулярная стабилизация позвоночника видео, Язва на верху заднего прохода у взрослых с выделением жёлтовато зелёным цветом, Гастроэнтеролог в ростовеостапенко, Видео чм по классическому пауэрлифтингу, Травы при нарушения кровообращения и снижение слуха, Если режет и колит желудок, Прополис от боли в желудке, Полипы кишечника народное лечения пчеловод, Усталость и покраснение глаз