• Новости и блоги
    • Главная страница
    • Новости медицины
    • Здравоохранения
    • Спецтема
    • Новости клиник
    • Блоги
    • Инфографика
  • Гиды по здоровью
    • Аллергии
    • Анемии
    • Артериальная гипертензия
    • Бессонница и расстройства сна
    • Болезни артерий, вен и лимфатических сосудов
    • Болезни глаз
    • Болезни желудочно-кишечного тракта
    • Болезни зубов
    • Болезни легких, бронхов и плевры
    • Болезни ног и стоп
    • Болезни сердца
    • Болезни уха, горла и носа
    • Болезни щитовидной железы
    • Боль в спине
    • Бронхиальная астма
    • Витамины и микроэлементы
    • ВИЧ / СПИД
    • Восстановительная медицина
    • Генитальный герпес
    • Гепатит А
    • Гепатит В
    • Гепатит С
    • Головная боль и мигрень
    • Грипп
    • Заболевания, передающиеся половым путем (ЗППП)
    • Изжога и гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь
    • Лейкемии
    • Остеоартрит
    • Пищевые расстройства
    • Простуда
    • Приготовление здоровой пищи
    • Псориаз
  • Здоровье от А до Я
    • Энциклопедия
    • Ангиология
    • Боли
    • Венерология
    • Врожденные пороки (тератология человека)
    • Гастроэнтерология
    • Гематология
    • Генетика
    • Гинекология
    • Дерматология
    • Здоровое питание
    • Инфекционные болезни
    • Кардиология
    • Комунальная гигиена
    • Косметология
    • Маммология
    • Научные статьи
    • Неврология
    • Онкология
    • Паразитарные болезни
    • Патологическая анатомия
    • Педиатрия
    • Первая медицинская помощь
    • Психическое здоровье
    • Радиология
    • Ревматология
    • Скорая и неотложная медицинская помощь
    • Стоматология
    • Токсикология и Наркология
    • Урология
    • Эндокринология
    • Другое о здоровье
    • Видеогалерея А-Я
    • Первая помощь от А до Я
    • Тесты от А до Я
    • Заболевания А-Я
    • Лечение заболеваний А-Я
    • Анатомия человека А-Я
    • Врачебные специальности А-Я
    • Анализы А-Я
    • Медицинские термины А-Я
    • Советы астролога
    • Сексуальный гороскоп
  • Лекарства
    • Справочник лекарств
    • Комплексные биологические препараты
    • Витамины и БАДы
    • АТХ (АТС) - Классификация
    • Каталог производителей
    • Ароматерапия (ароматы и эфирные масла)
    • Лекарственные растения и гомеопатия
  • Здоровая жизнь
    • Женское здоровье
    • Беременность и роды
    • Бесплодие и репродуктивный статус
    • Контрацепция (контроль рождаемости)
    • Экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО)
    • Красная волчанка
    • Рак молочной железы (рак груди)
    • Рак яичников
    • Недержание мочи у женщин
    • Гинекология
    • Маммология
    • Диеты
    • Рецепты здоровья и красоты от звезд
    • Мужское здоровье
    • Выпадение волос (облысение)
    • Рак предстательной железы
    • Подагра
    • Импотенция (эректильная дисфункция)
    • Недержание мочи у мужчин
    • Урология
    • Кожа и красота
    • Проблемная кожа
    • Пластическая хирургия
    • Здоровье ребёнка
    • Синдром дефицита внимания с гиперактивностью
    • Воспитание ребёнка
    • Детская вакцинация
    • Педиатрия
    • Психическое здоровье
    • Депрессия
    • Здоровье и душевное равновесие
    • Сексология и психотерапия
    • Шизофрения
    • Болезнь Паркинсона
    • Здоровое старение
    • Менопауза
    • Болезнь Альцгеймера
    • Остеопороз
    • Здоровая жизнь
    • Фитнес
    • Сексуальная жизнь
    • Венерология
    • Вакцинация
    • Здоровье & Экология
    • Как бросить курить?
  • Симптомы
    • Симптомы заболеваний
    • Боли
    • Нарушения
  • Вся медицина
    • Справочник организаций Украины
    • Справочник организаций России
    • Курорты, туризм и отдых
  • Консультации
Медицинский портал о здоровье EUROLAB
Другие сервисы: Cимптомы | Наркомания | Жизнь с раком | Обратная связь

Вход | Регистрация
Медицинский центр EUROLAB Благотворительный фонд Eurolab
  • Главная
  • Здоровье от А до Я
  • Онкология
Разделы
Ангиология
Боли
Венерология
Врожденные пороки (тератология человека)
Гастроэнтерология
Гематология
Генетика
Гинекология
Дерматология
Здоровое питание
Иммунология и аллергология
Инфекционные болезни
Кардиология
Комунальная гигиена
Косметология
Маммология
Нанотехнології
Научные статьи
Неврология
Онкология
Паразитарные болезни
Патологическая анатомия
Педиатрия
Первая медицинская помощь
Психическое здоровье
Пульмонология
Радиология
Ревматология
Скорая и неотложная медицинская помощь
Стоматология
Токсикология и Наркология
Травматология
Урология
Фармакология
Эндокринология


 

Рак желудка

Эпидемиология. Заболеваемость

Несмотря на устойчивую тенденцию к снижению заболеваемости раком желудка, он остается одной из самых распространенных форм злокачественных опухолей человека. Ежегодно в мире раком желудка заболевают более 1 млн. человек. Заболеваемость раком желудка неоднородна и значительно различается в разных странах и регионах мира, что говорит о влиянии климатогеографических, бытовых, пищевых и других факторов на его возникновение. Максимальный уровень заболеваемости раком желудка в мире отмечен у мужчин Японии (114,7 на 100 000 населения), а минимальный - у белых женщин США (3,1 на 100.000). Высокая заболеваемость раком желудка зарегистрирована в Китае, Белоруссии, России, Эстонии, Латвии, Новой Зеландии (маори).

Наибольшее количество больных раком желудка составляют лица в возрасте от 50 до 60 лет, на возраст от 40 до 50 лет приходится до 25 % от всего числа заболевших; мужчины болеют в 2 раза чаще, чем женщины.

Способствующие факторы

Факторы, определяющие заболеваемость раком желудка, связаны с социально-экономическим уровнем жизни населения. Рак желудка намного чаще встречается среди бедных слоев населения и реже - среди обеспеченных. Для развития рака желудка особое значение имеют характер питания и образ жизни в первые два десятилетия жизни.

К экзогенным факторам риска развития рака желудка относится прежде всего диета с избытком поваренной соли, в виде соленой рыбы, мяса, овощей, морепродуктов, вызывающая осмотическое повреждение эпителия и способствующая заселенности слизистой оболочки желудка бактериями Helicobacter pylori (H. pylori). Риск развития рака желудка увеличивается при преобладании в пище углеводов, при недостатке витаминов и микроэлементов.

Большое значение в возникновении рака желудка имеет химический состав почвы и воды в районе обитания человека, что, прежде всего, связано с содержанием нитритов и нитратов, которые в желудке с участием микроорганизмов превращаются в нитрозамины, являющиеся сильными канцерогенами. К существенному возрастанию риска развития рака желудка ведет и курение. Определенную роль также может играть употребление алкоголя и, особенно, суррогатных спиртоводочных изделий.

К эндогенным факторам, способствующим развитию рака желудка, относят: дуоденогастральный рефлюкс, внутрижелудочное формирование эндогенных субстанций типа нитрозосоединений, нарушение всасываемости и повышенная утилизация витаминов и микроэлементов, генетические и иммунологические факторы, которые при условии сохраненного защитного слизистого барьера в желудке не обладают какими-либо канцерогенными свойствами.

Инициирующими факторами канцерогенеза в желудке являются продукты реакций свободнорадикального окисления, которые образуются при воспалении: радикалы кислорода, соединения азота. Антиоксиданты (витамины А, С, Е, В6, бета-каротины, фолиевая кислота, микроэлементы: селен, цинк) предотвращают образование свободных радикалов, ингибируют нитрозирование и поэтому обладают защитными свойствами и, таким образом, предотвращают развитие рака. Употребление большого количества свежих фруктов, овощей, витамина Е, зеленого чая снижает риск развития рака желудка.

В настоящее время доказана роль наследственной восприимчивости к канцерогенным влияниям в развитии рака желудка. На генетическую составляющую приходится до трети случаев заболеваемости раком желудка. Наследственные факторы ассоциируются преимущественно с диффузным типом рака желудка. У прямых родственников больных с диффузным типом рака желудка риск заболеть выше в 6 раз. Диффузный тип рака желудка чаще ассоциируется у больных с группой крови А(П), а в некоторых регионах - с группой 0(1).

Особую роль в желудочном канцерогенезе играет бактерия H. pylori. Эпидемиологические исследования указывают на закономерную связь между инфицированием H. pylori и раком желудка. Так, в странах высокой заболеваемостью раком желудка инфицированность H.pylori намного выше, чем в группах с низкой заболеваемостью им. Частота инфицирования в развитых странах составляет около 15 % населения, в менее развитых странах - до 100 % . В тех популяциях, где снизилась зараженность H. pylori, также снизился показатель заболеваемости раком желудка.

В 1994 г. Международное агентство по исследованию рака при ВОЗ отнесло бактерию Helicobacter pylori к канцерогенам первого класса и определило ее как причину развития рака желудка у человека.

С H. pylori связывается 2,7-12-кратное увеличение риска развития рака желудка у человека. По эпидемиологическим данным, с обсеменением H. pylori может быть связано до 75 % всех случаев заболевания аком желудка в развитых странах и около 90 % в развивающихся странах. В настоящее время также доказана связь между инфицированием H. pylori с желудочной MALT-лимфомой.

По сравнению с другими инфекционными агентами (например, с Е. coli, штаммы сальмонелл) H. pylori не обладает выраженными болезнетворными свойствами. Занимая специфическую экологическую нишу, микроб в течение всей жизни способен персистировать в желудке хозяина, не вызывая значительных разрушений структур слизистой оболочки. При длительной колонизации слизистой обочлочки желудка H. pylori, вызывая воспаление, индуцирует развитие мутаций и геномных перестроек герминтативных клеток шеек желез и дна ямок.

Патогенез инициирующего влияния H. pylori на слизистую оболочку желудка сложен. Факты отсутствия H. pylori в зонах дисплазии слизистой оболочки желудка, а также неспособность H. pylori редуцировать нитраты и вырабатывать предшественники канцерогенных N-нитрозосоединений не позволяют делать вывод об их прямом канцерогенном действии.

Непрерывное повреждение защитного слизистого барьера желудка способствует доступу канцерогенных веществ к клеткам герминативных зон и индукции бктериями H. pylori пролиферативных изменений эпителия с активацией протоонкогенов и генетической неустойчивостью стволовых клеток. Это вполне доказывает инициирующую роль данных бактерий в процессе канцерогенеза, а антибиотикотерапия, направленная на эрадикацию H. pylori, может вести к устранению главного фактора риска желудочной злокачественной трансформации.

H. pylori способствует формированию предраковых состояний и условий, являющихся промежуточными этапами канцерогенеза в желудке. Длительная персистенция этих бактерий в слизистой оболочке желудка при наличии генетической предрасположенности создает условия для реализации канцерогенного потенциала различных факторов окружающей среды, которые после индукции фазы инициации участвуют в дальнейших этапах опухолевой трансформации.

От момента начала развития хронического гастрита, то есть инфицирования H. pylori, до развития атрофических и диспластических изменений в слизистой оболочке желудка в среднем проходит 30-40 лет, что говорит о том, что условия для канцерогенеза в желудке формируются еще в детстве. Учитывая то, что дисрегенераторные изменения при инфицировании H. pylori развиваются, по крайней мере, в течение двух-трех десятилетий, а также медленный рост опухоли с длительным, скрытым клиническим течением, особое внимание практических врачей должно уделяться детскому контингенту, инфицированному Н. pylori. Ключом к решению проблемы рака желудка в целом является профилактика и лечение хеликобактерного гастрита и Н. pylori ассоциированных заболеваний у детей и лиц молодого возраста.

Предраковые заболевания желудка. Группы риска

Общепризнано, что раку желудка закономерно предшествует ряд заболеваний, которые характеризуются как предрак. В 1978 г. комитет экспертов ВОЗ по изучению предрака желудка рекомендовал выделять предраковые состояния (факультативный предрак) и предраковые изменения - дисплазия (облигатный предрак).

К предраковым состояниям относятся:

  • хронический гастрит различной этиологии, в том числе аутоиммунный гастрит типа А, сопровождающийся пернициозной анемией;
  • аденоматозные полипы желудка;
  • хроническая язва желудка;
  • резецированный желудок по поводу доброкачественных заболеваний;
  • болезнь Менетрие.

Хронический гастрит (некоторые исследователи его рассматривают как гастропатия, так как атрофические и пролиферативные процессы превалируют над воспалительными) предшествует возникновению рака желудка в 73,5-85 % случаев. Хронический гастрит - полиэтиологическое заболевание, и в зависимости от этиологического фактора выделяют шесть типов хронического гастрита:

  • тип А - аутоиммунный, поражающий в основном тело и дно желудка и характеризующийся появлением антител к обкладочным клеткам,
  • тип В - бактериальный, вызывается бактериями Helicobacter pylori,
  • тип АВ - смешанный;
  • тип С - химический, в основном рефлюксного генеза;
  • лимфоцитарный или вариолиформный - характеризуется выраженной лимфоцитарной инфильтрацией эпителия валиков и ямок, появлением множественных мелких узелковидных разрастаний в слизистой оболочке и расценивается как особая форма иммунной реакции на H. pylori и как предлимфома,
  • особые формы, к которым относят другие формы инфекционного гастрита, в том числе вызванные иными, чем H. pylori, спиралевидными бактериями Helicobacter heilmannii (Gastrospirillum hominis).
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 Следующая »

Передать в Facebook Передать в Twitter Stumble It Передать по почте Еще...


Наиболее просматриваемые статьи:

1
Вегето-сосудистая дистония. Симптомы. Диагностика. Лечение. Профилактика. 81052 просмотра
2
Военные разработки на страже мужского здоровья или "Эхо холодной войны" 68000 просмотров
3
Кому грозит простатит? 67000 просмотров
4
Простатит и мужское бесплодие 66000 просмотров
5
Простатит и импотенция 65000 просмотров
6
Диета при простатите 65000 просмотров
7
Аномалии мужских половых органов 64512 просмотров
8
Первичный сифилис 53846 просмотров
9
Общие сведения о раке 46110 просмотров
10
Сыпи, высыпания 41163 просмотра
ТОП 100 статей »

 

Актуальные темы

  • Лечение запора Важно!
  • Комплексное лечение простуды Важно!
  • Лечение и профилактика гриппа и простуды Важно!
  • Здоровье ребенка Важно!
  • Лечение спины, мышц, суставов Важно!
  • Комплесное лечение заболеваний почек Важно!

Твиты пользователя @portal_eurolab

Последние публикации

  • Цирротический туберкулез
  • Туберкулезный плеврит: симптомы, диагностика, лечение
  • Туберкулез нервной системы, туберкулез мозговых оболочек
  • Туберкулез мочеполовой системы
  • Туберкулез внутригрудных лимфатических узлов
  • Побочные действия препаратов
  • Действие лекарственных стредств
  • Противовирусные лекарства
  • Самолечение
  • Гемодиализ

Советы астролога

Советы астролога

Онлайн новости

Также в разделе

Рак пищевода
Распространенность и этиология Рак - наиболее часто встречающееся заболевание пищевода. На его долю приходится 70-90% всех заболеваний пищевода. В структуре...
Феномены злокачественных новобразований
Системное действие опухоли на организм проявляется в виде неспецифических симптомов: общей иммунодепрессии, лихорадки, анемии, астении, кахексии и...
Алгоритм исследования на онкомаркеры
Специфичность онкомаркеров  - процент здоровых лиц и больных с доброкачественными новооб­разованиями, у которых тест дает отрицательный результат....
Опухоли островков Лангерганса (апудомы)
Что такое опухоли островков Лангерганса? Опухоли из клеток островков Лангерганса представляют собой скопление патологических (злокачественных) клеток в...
Метастазы и рецидивы злокачественных опухолей
При росте не подвергшейся достаточному или своевременному лечению опухоли у значительного числа больных появляются вторичные опухолевые узлы в близлежащих и...
Лечение рака молочной железы
В настоящее время существует более 6000 вариантов лечения больных раком молочной железы. Все лечебные мероприятия при этом разделяются на местно-регионарные...
Химиотерапевтические средства, используемые для системного лечения рака
Цитотоксические препараты Облучение и хирургические методы лечения применяются для уменьшения массы опухоли при ее локализации в доступных для лучевого...
Опухоли мочевых путей
Опухоли почки Рак почки. Рак почки (аденокарцинома почки - устаревшее название «гипернефрома») составляет 85 % всех случаев первичных опухолей почки. Наиболее...
Массаж может снять боль и улучшить настроение у пациентов с запущенным раком
24 сентября 2008 г. – согласно результатам многопланового рандомизированного исследования, о котором сообщалось в Annals of Internal Medicine за 16 сентября, массаж имеет...
Меланома
Заболеваемость Меланома являетсясравнительно редкой злокачественной опухолью. Ее удельный вес в общейструктуре заболеваемости злокачественными...

Видеоконсультации


Преимущества диагностики в EUROLAB

Другие сервисы:

Мужское здоровье | Женское здоровье | Здоровье ребенка | Здоровое старение | Здоровое питание | Рецепты блюд | Контрацепция | Новости | Архив новостей | Блоги | Видеоконсультации | Справочник лекарств | Тесты | Каталог медицинских заведений | Консультации врача | Врачебные специальности | Анатомия человека | Симптомы болезней | Боли и Нарушения | Лекарственные растения | Болезни (Заболевания) | Медицинские термины | Хвороби | Симптоми (Укр. версія) | Болі | Ограничение ответственности | Написать нам
Мы в социальных сетях:

  • Напишите нам
  • Реклама на сайте

Наши партнеры:

Клиника EUROLAB | Благотворительный фонд EUROLAB | Генетические исследования в EUROLAB | Жизнь с раком | Проблемы наркомании | Ток-шоу Про життя

Онкология на портале EUROLAB.

При использовании материалов сайта, ссылка на сайт обязательна.

Торговая марка и торговый знак EUROLAB™ зарегистрированы. Все права защищены.

EUROLAB

Рейтинг алкоголизма по странам 2013, Пилинг тса от растяжек, Можно ли пить чай с имбирем при цистите, Апарат педикюрни не включается что делать, Кислородные уколы артроз, Гепатит у собаки после опирации, Невыплата зарплаты более 2 месяцев как возбудить уголовное дело, Кодирование от алкоголизма что это в новосибирске, Насколько эффективны продукты пчеловодства при простатите,кто принимал