«Индивидуальный подход
в решении онкологических проблем»

  • онкология
  • лапароскопическая хирургия
  • реконструктивно-пластическая урология
  • оперативная гинекология

8 (800) 555-03-40

Записаться на прием Задать вопрос доктору

Это интересно

10.02.2015

Событием года для онкологов стало создание мощного медицинского кластера

Медицинский радиологический научный центр им. А.Ф. Цыба, МНИОИ им. П.А. Герцена и НИИ урологии. подробнее »

09.02.2015

Прогноз при раке мочевого пузыря

шансы на выздоровление и контроль заболевания подробнее »

08.02.2015

Тема дня

РАК ЛЕГКОГО подробнее »

Tweets by @IgorKostyuk

Facebook

Подписаться на новости

Вопросы-ответы

Поиск по № вопроса:  

1234567891011>>>
Найдено вопросов: 153
Добрый день, Игорь Петрович обращаюсь к Вам по поводу отца (62 года) 9 февраля по результатам МСКТ выявлено патологическое образование хвостового отдела поджелудочной железы с инфильтрацией прилежащей клетчатки и вероятным "обрастанием" проскимальных отделов селезеночной артерии. Общие размеры измененного участка 6,02,5 см, вирсунгов проток на этом уровне не дифференцируется.На онкомаркер сдали только сегодня результатов пока нет, ФГС и ФКС ничего не выявили.Возможно ли по этим данным установить стадию заболевания, и что посоветуете делать? Во сколько примерно обойдется диагностика и операция на платной основе? Спасибо.
Вопрос # 9821 | Тема: Рак поджелудочной железы | 13.02.2015 | Ирина | Новосибирск
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Лечебная тактика в данном случае предполагает так называемую корпорокаудальную резекцию поджелудочной железы (резекцию хвоста и тела поджелудочной железы). Я всегда начинаю такого типа операции лапароскопическим доступом. Чаще всего вмешательсвто удается выполнить лапароскопически в полном объеме. Заболевание в Вашем случае следует классифицировать как cT3N0M0 (II стадия).

Пришлите, пожалуйста, копии медицинских документов на электронный адрес

Буду рад Вам помочь.

 

Здравствуйте!Как быстро развивается рак поджелудочной?Может развиться ,например,за полгода до стадии с метастазами?И может ли операция по резекции железы спровоцировать развитие рака?
Вопрос # 9781 | Тема: Рак поджелудочной железы | 30.01.2015 | С | Санкт-Петербург
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Развитие рака от клинически не значимой стадии до метастатической в течение 6 месяцев возможно. Резекция поджелудочной железы НЕ могла спровоцировать ее малигнизацию.

Здравствуйте! Вчера у моего мужа (61 год) обнаружили опухоль (сначала на УЗИ, потом на МРТ) на головке поджелудочной железы. Вот заключение: MP картина заболевания (более соответствует BL) головки поджелудочной железы. Билиарная гипертензия. Дистальный блок холедоха. Гепатомегалия (за счет левой доли). Гиперплазия левого надпочечника.Предстоит консультация онколога. Это из выписки: Печень не увеличена, расположена обычно и имеет ровные, четкие контуры. Максимальный вертикальный размер правой доли по СКЛ - 12,9 см (норма 15,0 см), левой доли 7,2 см (норма 5,0 см), билобарный размер на уровне ворот печени 24.0 см (норма 21,0 см). Очаговых изменений МР-сигнала в паренхиме печени не выявлено. Внутри- и в внепеченочные желчные протоки расширены. Воротоная вна не расширена. Желчный пузырь увеличен, с ровными, четкими контурами. Содержимое желчного пузыря неоднородное за счет явления седиментации, наличия зоны более плотной желчи, занимающей до 1/2 объема пузыря в области дна. Холедох расширен до 1,3 см (норма до 0,8 см). Поджелудочная железа увеличена в области головки, контуры ее неровные. В головке поджелудочной железы определяется объемное образование, тканевой интенсивности МР-сигнала, размером 2,7х2,4х3,1 см. При внутривенном динамическом контрастировании определяется неравномерное накопление КВ вышеописанным образованием. Тело и хвост железы не увеличены, контуры их четкие, структура однородная (с умеренно выраженным стромальным компонентом и признаками жировой дистрофии). Размерами: тело 1,8 см, хвост 1.2 см. Панкреатический проток расширен до 0,6 см. Парапанкреатическая клетчатка в области головки поджелудочной железы тяжиста. Скажите Ваше мнение по поводу лечения данного заболевания: показана ли операция или химия и дальнейшие наши действия? БлагоДарю!
Вопрос # 9735 | Тема: Рак поджелудочной железы | 18.01.2015 | Роза Михайловна | Благовещенск, респ.Башкортостан
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

В данной ситуации безусловно необходимо хирургическо лечение.

При развитии опухоли головки поджелудочной железы радикальное лечение предполагает выполнение хирургического вмешательства -гастропанкреатодуоденальной резекции. Это одна из наиболее сложных вмешательств в абдоминальной онкологии.

 

Добрый день, Игорь Петрович. В марте 2014 года моему мужу проведена операция Уиппла по поводу аденокарциномы головки поджелудочной железы. Успешно прошли курс радио и химиотерапии. Потеря веса на момент окончания лечения в сентябре прошлого года составляла 15 кг. Аппетит не пропадал, питается с удовольствием и хорошо, но за прошедшие после окончания лечения 4 месяца удалось набрать только 3 кг И то они были набраны в первые месяцы. Как увеличить вес? Нужно ли принимать какие-либо добавки для его повышения? Заранее благодарю.
Вопрос # 9719 | Тема: Рак поджелудочной железы | 12.01.2015 | Людмила | Санкт-Петербург
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Рекомендую обратиться в  Медико-консультативный центр лечебного питания профессора Луфта В.М. >>>

Он подбирает индивидуальные програмы по питанию после онкологичиеских операций.

 

Добрый день,Игорь Петрович! Мой отец лежит в РКБ хирургическом отделении г.Нальчик уже 2 недели.Ему 70 лет. У него рвота, не может кушать, стал уже совсем слабым. Назначили МРТ и пришли к следующему заключению: МР-признаки солидного новообразования в нижних отделах головки поджелудочной железы с инвазией в парапанкреатическую клетчатку и стенку двенадцатиперстной кишки. Умеренная портальная лимфаденопатия. Гепатомегалия, простая киста в S2 печени. Хронический некалькулезный холецистит, деформация желчного пузыря, хронический панкреатит. Простые паренхиматозные кисты почек небольшого размера. Узловое образование левого надпочечника. Врач говорит, что будет наблюдать в течение двух месяцев. Пока оперировать не будет. Можно ли ждать два месяца с таким диагнозом? Посоветуйте, пожалуйста, что нам делать. Спасибо! С уважением Марина!
Вопрос # 9713 | Тема: Рак поджелудочной железы | 10.01.2015 | Марина Аталикова | Нальчик
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Наблюдение в данной ситуации - совершенно непонятная тактика. Безусловно в данной ситуации необходимо хирургическое лечение в макимально корткие сроки.

Пришлите, пожалуйста, копии медицинских документов на электронный адрес

Буду рад Вам помочь.

 

Моему папе (65 лет) поставлен Диагноз: рак поджелудочной железы. В июле 2014 года в РОНЦ им Блохина была проведена операция по удалению поджелудочной железы панкреатэктомия, холецистэктомия, спленэктомия. T3 N0 M0. После операции сахарный диабет инсульнозависимый. Проведено после операции 3 курса химиотерапии Гемзаром 2,0 внутривенно 1,8,15 день. По результатам МСКТ метастазы в жировую парапакреатическую клетчатку ( канцероматоз брюшины), по УЗИ острый тромбоз сосудов нижних конечностей. Химиотерапия отменена по причине тромбоза. Существует ли возможность чем-то помочь в такой ситуации.
Вопрос # 9584 | Тема: Рак поджелудочной железы | 16.11.2014 | Наталья | Владимир
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Речь идет о  генерализованной стадии злокачественного новообразования поджелудочной железы. В таких случаях хирургическое лечение, к сожалению, не имеет смысла.  Показана паллиативная химиотерапия на основе препарата Гемзар. Лучшая схема ГЕМЗАР + ЭЛОКСАТИН.

 

Но прежде необходимо купировать явления тромбоза.

Получил ответ на свой вопрос.У меня диагноз:Ca головки поджелудочной железы T4NxM0.Может я что то недопанимаю.Как мне сказали,эти цифры и буквы означают рак 4 стадии без метастаз .Если можно я хотел бы получить ответ,что означают эти цифры и буквы,и на свой предыдущий вопрос.
Вопрос # 9550 | Тема: Рак поджелудочной железы | 03.11.2014 | Влад Давыдов | Подпорожье
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

О стадировании рака поджелудочной железы читайте специальный раздел >>>

После проведения операции Монастырского в начале 2008г.,поставлен диагноз рак поджелудочной железы 4стадии без метастаз.По настоящее время проведено более 100 химиотерапий[точнее сказать не могу,сбился со счёта].Несколько лет опухоль не росла,последнии 2 года замечается незначительный рост ,процентное соотношение очень мизерное.Данные обследования ставят стабилизацию,метастаз нет.Возможна ли ошибка в постановке диагноза в злокачественном образовании и опухоль быть доброкачественной?
Вопрос # 9545 | Тема: Рак поджелудочной железы | 01.11.2014 | Влад Давыдов | Подпорожье
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

При рак поджелудочной железы IV стадии, даже на фоне 100 циклов химиотерапии столько не живут.

Здравствуйте! У меня на КТ обнаружена опухоль головки ПЖ. В институте Вишневского врач-онколог сказал, что нужно срочно делать операцию. Операция полосная. Как вы считаете, нет никаких других вариантов воздействия на эту опухоль?
Вопрос # 9519 | Тема: Рак поджелудочной железы | 26.10.2014 | Елена | Москва
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Если это опухоль, то операция необходима непременно >>>

При МРТ обнаружено образование в теле и хвосте поджелудочной железы 6, 3х3, 1х2, 7 см, , граница с неизмененной паренхимой шейки довольно четкая, граница по парапанкреатической клетчаткой по заднему контуру железы нечеткая. Правая граница прилежит к стенке верхней брызжеечной вены, признаков инвазии в нее не определяется. проток поджелудочной железы на уровне опухоли отчетливо не дифференциреутся. паренхима головки имеет неизмененный сигнал, просвет вирсунгова протока на уровне головки не расширен. селезенка не увеличена, структура однородная. в области ворот селезенки определяется образование со сходными с ее паренхимой сигнальными характернистакми 1, 4х1, 4х1, 3 смчетким контуром- добавочная селезенка? региональные лимфоузлы не увеличены. самочувствие мое нормальное, 60 лет Что можно сделать в моей ситуации
Вопрос # 9205 | Тема: Рак поджелудочной железы | 03.08.2014 | Татьяна | hjccbz
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Необходимо хиругическое лечение - резекция хвоста и тела поджелудочной железы. 

1234567891011>>>

Индивидуальный подход в решении онкологических проблем

Костюк
Игорь Петрович

профессор кафедры урологии Военно-медицинской Академии

Мои основные специализации:

  • онкология
  • лапароскопическая хирургия
  • реконструктивно-пластическая урология
  • оперативная гинекология

Основные разделы сайта:

  • Где я практикую
  • Онлайн-консультации
  • Часто задаваемые вопросы
  • Важное и интересное
  • Рекомендации пациентам
  • Мединские товары

2006-2015 www.kostyuk.ru

Права на сайт и контент принадлежат Костюку Игорю Петровичу

Задать вопрос доктору

+7 (812) 951-79-51

+7 (921) 943-07-75

Мои странички в соцсетях:

  • в Твиттере
  • во Вконтакте

Расшифровка ферментов печени, Болезни пищеварения у личного состава уис, Бросить курить новые клипсы, Рак желудка 5 стадии лечение, Очищение печени санатории ленинградской области, Опухает и болит голнностопнвй сустав, Текст поющие трусы пластический хирург, Какие препараты принимают при сосудистойдистонии