Современная офтальмология

zrenue.com
Рефракция глаза
  • Виды рефракции глаза
  • Гиперметропия
  • Миопия
  • Астигматизм
  • Лечение
Заболевания глаза
Травмы глаза
Разное
  • Справочник эпонимов
  • Статьи для офтальмологов
  • Статьи
  • Близорукость и тактика родоразрешения
  • GOC - очки поверх контактных линз
  • Ранение глаза
  • Eye tracking и Eye tracker
  • Партнеры сайта
  • Карта сайта
Мы Вконтакте
Мы в Facebook
Главная Заболевания конъюнктивы Симптомы заболеваний конъюнктивы Гиперемия конъюнктивы. Конъюнктивальная и цилиарная инъекция.

Гиперемия конъюнктивы. Конъюнктивальная и цилиарная инъекция.

Очень важным симптомом является гиперемия конъюнктивы. Опознавание характера гиперемии необходимо для постановки диагноза глазной болезни.
Гиперемия конъюнктивы может быть сопутствующим явлением болезни и, в первую очередь, она имеет место при воспалении самой конъюнктивы.

Гиперемия конъюнктивы может встречаться также и при заболеваниях век и глазницы, при застойных явлениях в глазнице и в глазном яблоке. Гиперемия конъюнктивы имеет место, если опухоль в глазнице сдавливает сосуды. Конъюнктива глазного яблока гиперемирована и в случаях приступов глаукомы.
Воспаление глубже расположенных частей глазного яблока, в том числе воспаление передней части сосудистой оболочки, сопровождается гиперемией конъюнктивы глазного яблока. Гиперемия этой конъюнктивы имеет место также при остром ирите и иридоциклите. Различные виды гиперемии клинически отличаются друг от друга и способствуют распознанию различных болезней. Это очень важно для правильного лечения.

Конъюнктивальная инъекция

При конъюнктивитах, в первую очередь, имеет место гиперемия тарзальной конъюнктивы (конъюнктивы век). Она может быть выражена в различной степени. Обычно при этом имеет место также и гиперемия переходной складки и конъюнктивы глазного яблока.

Конъюнктивальная инъекция
При хронических конъюнктивах в большинстве случаев наблюдается только гиперемия, в различной степени, конъюнктивы хряща. Гиперемия конъюнктивы глазного яблока, одновременно с гиперемией конъюнктивы хряща, встречается при острых воспалениях. Для конъюнктивальной гиперемии характерно то, что гиперемия конъюнктивы глазного яблока наиболее интенсивна вблизи переходной складки, наблюдается выраженный красный цвет (т. е. не лиловый или синюшный), можно видеть отдельные сосуды и их можно сдвинуть вместе с конъюнктивой. Конечно, это редко является единственным симптомом, и обычно существуют также и остальные симптомы конъюнктивита, как отек, образование отделяемого, светобоязнь, чувство инородного тела и т. д.
Если конъюнктивальная инъекция очень сильна, к ней может присоединяться так называемая цилиарная инъекция и возникает смешанная инъекция.

Цилиарная инъекция

Цилиарная (ресничная) инъекция является симптомом ирита или иридоциклита. Она характеризуется тем, что гиперемия располагается вокруг лимба. Эта гиперемия не красного, а лилового цвета. Отдельные сосуды не видны ввиду того, что гиперемированы более глубокие сосуды, которые видны через склеру, и поэтому их нельзя сдвинуть вместе с конъюнктивой. На рисунке показана схематическая картина ресничной инъекции.
Гиперемия конъюнктивы
Если к ресничной инъекции присоединяется конъюнктивальная инъекция, то возникает смешанная инъекция, что схематически изображено на рисунке. Она образуется в случае острых воспалений, например, когда в случае острого конъюнктивита к конъюнктивальной инъекции присоединяется ресничная инъекция или же при остром ирите к ресничной гиперемии присоединяется конъюнктивальная инъекция. Наличие анастомозов между конъюнктивальной и ресничной сосудистыми системами дают возможность объяснить механизм возникновения смешанной гиперемии. В случае ресничной инъекции следует искать также и другие признаки ирита, такие как изменение цвета, стертость рисунка радужной оболочки, признаки образования эксудата, как преципитаты, гипопион и т. д.
Картина сосудов конъюнктивы при исследовании in vivo иная, чем, например, на инъекционных препаратах, потому что только часть сосудов конъюнктивы содержит кровь. Застойные явления имеют место в случае расстройства обмена жидкости в глазнице или в глазном яблоке. О гиперемии, наблюдающейся при застойной глаукоме, будет сказано далее. В случае острой глаукомы помимо гиперемии встречается хемоз и даже отек века.
На конъюнктиве бывают также и расширения лимфатических сосудов и попадание крови в расширенные лимфатические сосуды. Это — так называемая геморрагическая лимфангиэктазия (lymphangiectasia haemorrhagica).
На сосудах конъюнктивы видны также изменения, происходящие от общих болезней; так, например, аневризмы при диабете наблюдаются иногда в большом количестве. Аневризмы встречаются также и при гипертонии и нередко — по неизвестным причинам.
В сосудах конъюнктивы можно наблюдать скопление эритроцитов (так называемый феномен «sludge»). Это явление может встречаться как при общих, так и при местных болезнях. Хотя патомеханизм возникновения этого явления близок к патомеханизму оседания эритроцитов, это исследование не может заменить РОЭ. Однако, наблюдающееся при очень значительной РОЭ скопление эритроцитов в сосудах конъюнктивы может вызвать подозрение на существование хронических болезней, опухолей.

 
Баннер
Новые статьи
Анекдот
У офтальмолога:
- Доктор, у меня перед глазами все время зеленые круги.
- А вы какой цвет предпочитаете?

© 2011-2015 Современная офтальмология
Любая частичная или полная перепечатка опубликованной информации без указания активной ссылки на сайт запрещена
Информация на данном сайте не является руководством к самолечению!
Консультация с лечащим врачом - обязательна!

Рейтинг@Mail.ru

Смотреть русские мелодрамы 2013 онлайн бесплатно пока бьется сердце, Народные средства при гипертоническом джвп, Дисбактериоз и другие нарушения пищеварения, Ревматоидный артрит йоги, Операция на глаза в северсталь, Мазь от венозной недостаточности ног, Как помочь кошке при непроходимости кишечника, Иисус распят попасть кровь ковчег, сейчас обследователь кровь документ, Вегето сосудистая дистония и нейроциркуляторная это одно и то же?, Пальпация кишечника у кошек фото