Онлайн диагностика
Всероссийский медицинский портал
Вход в личный кабинет Ваш город: Киров
Регистрация изменить город
Рекламодателям:8 800 500 8 36 6
по алфавиту
  • Аутоиммунные заболевания
  • Болезни глаз
  • Болезни кожи, волос, ногтей
  • Болезни костей и суставов
  • Болезни мочевыводящей системы
  • Болезни нервной системы
    • Абсцесс головного мозга
      Нейрохирургия
    • Аденома гипофиза
      Нейрохирургия
    • Алкогольная полиневропатия
      Неврология
    • Амнезия
      Неврология
    • Аневризма сосудов головного мозга
      Нейрохирургия
    • Артериовенозная мальформация головного мозга
      Нейрохирургия
    • Атипичная лицевая боль
      Неврология
    • Афазия
      Неврология
    • Боковой амиотрофический склероз
      Неврология
    • Болезнь Паркинсона
      Неврология
    • Вегетососудистая дистония
      Неврология
    • Внутричерепное кровоизлияние (группа)
      Нейрохирургия
    • Геморрагический инсульт
      Неврология
    • Герпетический энцефалит
      Неврология
    • Гидромиелия
      Нейрохирургия
    • Гипертензивная энцефалопатия
      Неврология
    • Головная боль напряжения
      Неврология
    • Головокружение центрального происхождения
      Неврология
    • Дизартрия
      Неврология
    • Дислексия
      Неврология
    • Дисциркуляторная энцефалопатия
      Неврология
    • Доброкачественное новообразование оболочек спинного мозга
      Нейрохирургия
    • Доброкачественное новообразование периферических нервов
      Нейрохирургия
    • Доброкачественное пароксизмальное позиционное головокружение
      Неврология
    • Идиопатическая лицевая миокимия
      Неврология
    • Идиопатическая невропатия лицевого нерва
      Неврология
    • Истечение цереброспинальной жидкости
      Нейрохирургия
    • Ишемический спинальный инсульт
      Неврология
    • Кандидозный менингит
      Неврология
    • Клещевой вирусный энцефалит
      Неврология
    • Клонический гемифациальный спазм
      Неврология
    • Кокцидиоидомикозный менингит
      Неврология
    • Лекарственная полиневропатия
      Неврология
    • Межреберная невропатия
      Неврология
    • Менингеальная туберкулема
      Нейрохирургия
    • Менингиты (группа)
      Неврология
    • Миастения
      Неврология
    • Мигрень без ауры
      Неврология
    • Миелит поясничного уровня
      Неврология
    • Нарколепсия и катаплексия
      Неврология
    • Нарушение спинального кровообращения
      Неврология
    • Невралгия тройничного нерва
      Неврология
    • Невринома слухового нерва
      Нейрохирургия
    • Невропатия срединного нерва
      Неврология
    • Нетравматическое экстрадуральное кровоизлияние
      Нейрохирургия
    • Нормотензивная гидроцефалия
      Неврология
    • Опухоль спинного мозга
      Нейрохирургия
    • Опухоль спинного мозга (группа)
      Нейрохирургия
    • Остеохондроз пояснично-крестцового отдела позвоночника (группа)
      Нейрохирургия
    • Острая травматическая эпидуральная гематома
      Нейрохирургия
    • Острое нарушение мозгового кровообращения (группа)
      Неврология
    • Острое нарушение мозгового кровообращения по ишемическому типу
      Неврология
    • Острый гнойный (пневмококковый) менингит
      Неврология
    • Острый полиомиелит
      Неврология
    • Острый рассеянный энцефалит
      Неврология
    • Острый серозный менингит, вызванный вирусами Коксаки и ЕСНО
      Неврология
    • Очаговая травма головного мозга
      Нейрохирургия
    • Поздний нейросифилис
      Неврология
    • Поражение бедренного нерва
      Неврология
    • Поражение блуждающего нерва
      Неврология
    • Поражение внутреннего (срединного) подколенного нерва
      Неврология
    • Поражение локтевого нерва
      Неврология
    • Поражение лучевого нерва
      Неврология
    • Поражение межпозвоночных дисков пояснично-крестцового отдела с радикулопатией
      Нейрохирургия
    • Поражение межпозвоночных дисков шейного отдела с радикулопатией
      Нейрохирургия
    • Поражение наружного (бокового) подколенного нерва
      Неврология
    • Поражение обонятельного нерва
      Неврология
    • Поражение подошвенного нерва
      Неврология
    • Поражение подъязычного нерва
      Неврология
    • Поражение седалищного нерва
      Неврология
    • Поражение языкоглоточного нерва
      Неврология
    • Прогрессирующая сосудистая лейкоэнцефалопатия
      Неврология
    • Рассеянный склероз
      Неврология
    • Симптоматическая парциальная эпилепсия
      Нейрохирургия
    • Синдром беспокойных ног
      Неврология
    • Синдром вертебробазилярной артериальной системы
      Неврология
    • Синдром Гийена-Барре
      Неврология
    • Синдром Рейе
      Неврология
    • Синдром Россолимо-Мелькерссона
      Неврология
    • Синдром тарзального канала
      Неврология
    • Скелетно-мышечная кривошея
      Неврология
    • Сотрясение головного мозга
      Нейрохирургия
    • Спина бифида
      Нейрохирургия
    • Спинальный эпидуральный абсцесс
      Нейрохирургия
    • Субарахноидальное кровоизлияние в результате разрыва аневризмы сосудов головного мозга
      Нейрохирургия
    • Субдуральное кровоизлияние (острое) нетравматическое
      Нейрохирургия
    • Сывороточная невропатия
      Неврология
    • Транзиторная ишемическая атака
      Неврология
    • Тремор, вызванный лекарственным средством
      Неврология
    • Туберкулезный менингит
      Неврология
    • Узлы Шморля
      Неврология
    • Хроническая посттравматическая головная боль
      Неврология
    • Хроническая травматическая субдуральная гематома
      Нейрохирургия
    • Центральное апноэ во сне
      Неврология
    • Шейно-плечевой синдром
      Неврология
    • Шейно-черепной синдром
      Неврология
    • Эпидемический цереброспинальный (менингококковый) менингит
      Неврология
    • Ювенильная абсансная эпилепсия
      Неврология
  • Болезни органов дыхания
  • Болезни органов пищеварения (включая печень, поджелудочную железу и т.п.)
  • Венерические заболевания
  • Врожденные и генетические заболевания
  • Детские болезни
  • Женские (гинекологические) заболевания
  • Заболевания крови
  • Заболевания лор-органов
  • Заболевания мужских половых органов
  • Заболевания полости рта и зубов
  • Инфекционные и паразитарные заболевания
  • Онкологические заболевания
  • Орфанные (редкие) заболевания
  • Психические расстройства
  • Сердечно-сосудистые заболевания
  • Травмы и их последствия
  • Эндокринные болезни и нарушение обмена веществ
  • Эстетическая косметология
  • Пластическая хирургия
Не откладывай пройди диагностику прямо сейчасНАЧАТЬ
Не откладывай пройди диагностику прямо сейчас

Новости

Сауна продлевает жизнь сильной половины человечества

Высокоточные снимки кожи в борьбе против рака

Более миллиарда подростков пренебрегают опасностью потерять слух

Геморрагический инсульт
(мозговой удар, внутримозговое кровоизлияние, кровоизлияние в мозг, апоплексия мозга)

Болезни нервной системы

В РОССИИ
Все города Абакан Азов Аксай Анапа Ангарск Армавир Архангельск Астрахань Балашиха Барнаул Белгород Бердск Березовский Бийск Благовещенск Бор Братск Бронницы Брянск Верхняя Пышма Видное Владивосток Владимир Волгоград Волжский Вологда Волоколамск Воронеж Воскресенск Горно-Алтайск Дзержинск Дзержинский Дмитров Долгопрудный Домодедово Дубна Егорьевск Екатеринбург Железнодорожный Жуковский Зарайск Звенигород Зеленодольск Иваново Ивантеевка Ижевск Иркутск Истра Йошкар-Ола Казань Калининград Калуга Кашира Кемерово Киров Климовск Клин Коломна Конаково Королёв Красноармейск Красногорск Краснодар Краснознаменск Краснокаменск Красноярск Курган Курск Липецк Лиски Лобня Лосино-Петровский Луховицы Лыткарино Люберцы Магнитогорск Минусинск Можайск Москва Мурманск Мытищи Наро-Фоминск Нефтеюганск Нижневартовск Нижний Новгород Нижний Тагил Новгород Новокузнецк Новокуйбышевск Новосибирск Ногинск Одинцово Омск Орел Оренбург Орехово-Зуево Павловский Посад Пенза Пермь Подольск Протвино Пушкино Пущино Раменское Рамонь Реутов Ростов-на-Дону Руза Рязань Самара Санкт-Петербург Саратов Сергиев Посад Серпухов Смоленск Солнечногорск Сочи Ставрополь Ступино Сургут Тверь Тольятти Томск Туапсе Тула Тюмень Ульяновск Уфа Фрязино Хабаровск Ханты-Мансийск Химки Чебоксары Челябинск Черноголовка Черногорск Чехов Чита Шатура Щелково Электросталь Энгельс Юбилейный Южно-Сахалинск Якутск Ялта Ярославль
  • Клиники, Медицинские центры
  • Детские клиники
  • Диагностические центры,
    Лаборатории
  • Центры вакцинации
  • Клиники пластической хирургии,
    Эстетическая косметология
  • Стоматологии
  • Центры коррекции веса
  • Санатории
  • Реабилитационные центры
  • Аптеки, Оптики
ЗА РУБЕЖОМ
Все страны Азербайджан Бразилия Германия Израиль Испания Казахстан Украина Швейцария
  • Общее описание
  • Заболеваемость
  • Анализы и исследования
  • Симптомы

Общее описание

Геморрагический инсультГеморрагический инсульт (внутримозговое кровоизлияние) (I61.1) — это острое нарушение мозгового кровообращения по геморрагическому типу, характеризующееся острым развитием общемозговой и очаговой симптоматики. Разрыв патологически измененного сосуда головного мозга приводит к кровоизлиянию и последующему повреждению, отеку структур головного мозга, сдавлению функционально активных зон, дислокации срединных структур.
Среди инсультов геморрагические составляют 10–15%. Распространенность: 24,4 на 100 тысяч населения в год.
Факторы риска: гипертоническая болезнь, возраст более 50 лет, курение, физическое/психоэмоциональное перенапряжение. Этиологические факторы: артериальная гипертензия, патологии сосудов, аневризмы/артериовенозные мальформации головного мозга, заболевания крови, терапия антикоагулянтами.

Симптомы геморрагического инсульта

Симптомы внутримозгового кровоизлияния (парезы в конечностях, нарушение речи, ходьбы) проявляются внезапно в период бодрствования и/или при физических нагрузках. В 50% случаев происходит угнетение сознания, появляются головная боль (50%), рвота (30%), судорожный синдром — 10–15%.
При неврологическом осмотре выявляют изменения в зависимости от области кровоизлияния.
Геморрагический инсульт в лобной доле характеризуется головной болью в лобной области, центральным контралатеральным парезом лица, руки, моторной афазией, абулией. Инсульт в теменной доле — контралатеральной гемигипестезией/гемипарезом; гемианопсией и анозогнозией. При кровоизлиянии в затылочную долю выявляется контралатеральная гомонимная гемианопсия. При геморрагическом инсульте височной доли — сенсорная афазия, гемианопсия.

Диагностика геморрагического инсульта

Для выявления этиологии острого нарушения мозгового кровообращения по геморрагическому типу необходимы следующие методы диагностики:

  • Исследование крови (электролитный состав, показатели гемостаза, глюкоза, липидный спектр, антифосфолипидные антитела).
  • ЭКГ, измерение АД.
  • ЭЭГ.
  • Люмбальная пункция (примесь крови в ликворе).
  • Эхоэнцефалоскопия (смещение срединных структур мозга).
  • Компьютерная томография головного мозга (зона повышенной плотности, дислокация структур мозга, гидроцефалия, прорыв крови в желудочки).
  • Магнитно-резонансная томография головного мозга / магнитно-резонансная ангиография (мальформации сосудов).
  • Церебральная ангиография (мешотчатая аневризма, артериовенозная мальформация).

Геморрагический инсульт

Геморрагический инсульт

Геморрагический инсульт


Дифференциальный диагноз:

  • Субарахноидальное кровоизлияние.
  • Субдуральная/эпидуральная гематома после ЧМТ.
  • Ишемический инсульт.
  • Эндогенная интоксикация с нарушением сознания (печеночная, уремическая, диабетическая комы).
  • Экзогенные интоксикации (отравление алкоголем, барбитуратами, седативными средствами, наркотиками).
  • Кровоизлияние в первичную или метастатическую опухоль головного мозга.

Лечение геморрагического инсульта

Лечение назначается только после подтверждения диагноза врачом-специалистом. Требуется:

  • Поддержание жизненно важных функций организма, антигипертензивные, антагонисты кальциевых каналов, анальгетики, ноотропы, нейрометаболиты, диуретики, антиконвульсанты.
  • Пассивная ЛФК, дыхательная гимнастика, логопедические занятия.
  • Решение вопроса о хирургической эвакуации кровоизлияния (удаление или стереотаксическое дренирование гематомы).
  • Бытовая и социальная реабилитация.
  • Вторичная профилактика.

Основные лекарственные препараты

Имеются противопоказания. Необходима консультация специалиста.
 

Аминокапроновая кислота Магния сульфат Фенибут Кавинтон Маннитол
  • Никардипин (блокатор кальциевых каналов). Режим дозирования: внутривенно в дозе 5 мг/ч; затем дозу увеличивают на 2,5 мг/ч через каждые 5 мин. до достижения максимальной дозы 15 мг/ч, до снижения уровня систолического АД на 10-15%.
  • Аминокапроновая кислота (ингибитор фибринолиза). Режим дозирования: внутривенно капельно 100–200 мл 5% раствора.
  • Магния сульфат (гипотензивное, успокаивающее и противосудорожное средство). Режим дозирования: внутримышечно или внутривенно 1 мл 25% раствора.
  • Фенибут (ноотропное средство). Режим дозирования: внутрь, независимо от приема пищи в разовой дозе для взрослых от 20 мг до 750 мг, для детей — от 20 мг до 250 мг.
  • Кавинтон (препарат, улучшающий мозговое кровообращение и мозговой метаболизм). Режим дозирования: внутрь, после еды в суточной дозе 15-30 мг (по 5-10 мг 3 раза/сут.). Терапевтический эффект развивается приблизительно через неделю с начала приема препарата. Курс лечения — 1-3 мес.
  • Маннитол (осмотический диуретик). Режим дозирования: внутривенно в дозе 0,5-1,5 г/кг/сут.

Рекомендации при геморрагическом инсульте

Рекомендуется консультация нейрохирурга, компьютерная томография головного мозга.

Заболеваемость (на 100 000 человек)

Мужчины Женщины
Возраст,
лет
0-1 1-3 3-14 14-25 25-40 40-60 60 + 0-1 1-3 3-14 14-25 25-40 40-60 60 +
Кол-во
заболевших
0.001 0.001 0.01 5 5 55 48 0.001 0.001 0.01 2 2 38 31

Что нужно пройти при подозрении на заболевание

  • 1. Магнитно-резонансная томография (МРТ)
  • 2. Ультразвуковая допплерография сосудов шеи и головного мозга

Симптомы

Вcтречаемость
(насколько часто симптом проявляется при данном заболевании)
Головная боль внезапная интенсивная 100%
Повышение артериального давления (высокое давление, гипертония, артериальная гипертензия) 90%
Рвота разного характера, в том числе неукротимая 90%
Слабость в одной половине тела 90%
Затруднение речи (расстройство речи, нарушение речи, проблемы с речью) 80%
Обморок (потеря сознания) 80%
Онемение одной половины тела 80%
Головокружение 70%
Покраснение кожи лица 70%
Общая слабость (утомляемость, усталость, слабость организма) 65%
Приступы судорог с потерей сознания или без (судороги, судорожные припадки, судорожный синдром, конвульсия) 30%
Шаткость при ходьбе 30%
Преходящее нарушение речи (отсутствие или затруднение речи в течение суток) 20%
Отрицание болезни 15%
Снижение памяти (ухудшение памяти, плохая память, нарушения памяти, забывчивость) 10%
Неотчетливое произнесение звуков 0%

Задать вопрос врачу

обязательные поля

Не используется для рассылки. Придет только одно письмо с уведомлением об ответе. Информация полностью конфиденциальная.

Мед. учреждения для лечения данного заболевания:

Альфа-Центр Здоровья

Рейтинг: 5.35 нет отзывов

Киров, Преображенская, 37

Медлайф, медицинская корпорация

Рейтинг: 9.1 2 отзыва

Пермь, Газеты Звезда, 13

все адреса
МЕГИ, сеть клиник для взрослых и детей

Рейтинг: 9.3 3 отзыва

Уфа, 50 лет СССР, 30/1

все адреса
ИДК, медицинская компания

Рейтинг: 9.5 4 отзыва

Самара, Энтузиастов, 29

все адреса
ЕвроКлиник, медицинский центр

Рейтинг: 9.1 3 отзыва

Нижний Новгород, Коминтерна, 10

все адреса
Корона, медицинский центр

Рейтинг: 9.5 3 отзыва

Краснодар, ул. Шевченко, 125

все адреса
ЮгМедТранс, медицинский центр

Рейтинг: 9.4 5 отзывов

Ростов-на-Дону, Металлургическая, 102/2

все адреса
Центр помощи при дислексии в Москве

Рейтинг: 9.2 нет отзывов

Москва, Рубцовская набережная, дом 2

все адреса
Медикал Он Груп-Казань, международный медицинский центр

Рейтинг: 9.1 1 отзыв

Казань, Рустема Яхина, 4

Преображенская клиника, медицинский центр

Рейтинг: 9.5 3 отзыва

Екатеринбург, ул. Гагарина, д. 28

Kinder Clinic, детский медицинский центр

Рейтинг: 9.5 2 отзыва

Оренбург, Мастерской пер, 8

Образ Здоровья, медицинский центр

Рейтинг: 9.1 3 отзыва

Москва, Зеленоград, Панфиловский пр., к1205

МЛЦ, центр медицинской диагностики

Рейтинг: 9.2 4 отзыва

Самара, Базарная, 30

Ваш Доктор, клиника семейной медицины

Рейтинг: 9.4 3 отзыва

Екатеринбург, Техническая, 94

Гармония, сеть медицинских центров

Рейтинг: 9.3 3 отзыва

Екатеринбург, Тверитина, 16

все адреса
Диалайн, сеть многопрофильных медицинских центров

Рейтинг: 9.1 3 отзыва

Волгоград, 50 лет Октября, 27

все адреса
Клиника промышленной медицины

Рейтинг: 9.1 2 отзыва

Оренбург, Бассейный пер, 1

Будь Здоров, сеть современных многопрофильных клиник

Рейтинг: 9.4 1 отзыв

Москва, Последний пер, 28

все адреса
Альфа-Центр Здоровья, многопрофильный медицинский центр

Рейтинг: 9.5 1 отзыв

Москва, Комсомольский проспект, 17 ст11

Детский доктор, медицинская клиника

Рейтинг: 9.5 2 отзыва

Екатеринбург, Первомайская, 70

все адреса
Online Диагноз
© ООО Интеллектуальные медицинские системы, 2014 - 2015.
Все права защищены.
Информация сайта юридически защищена, копирование преследуется по закону.
Политика конфиденциальности Пользовательское соглашение
ITB Company
Разработка сервиса
Выберите ваш город X
Ваш город Киров? Да Нет
Выбрать другой город

Трудно сделать глубокий вздох сердцебиение, Как выбрать контактные линзы при помутнении роговицы в воронеже, Сколько горошин черного перца пить при диарее, Колоноскопия и ректороманоскопия кишечника безболезненно в воронеже, Пилинг лица после 40 лет какой использовать, Поддерживающая терапия при гепатите, Упражнения по увеличениб груди, Ботокс можно ли заниматься фитнесом, Признаки опухоль клацкина механическая желтуха, Ультразвуковой лифтинг на аппарате альтеро отзывы