Темы сайта: боль в позвоночнике (грыжа диска, нестабильность), головная боль, стоматология под наркозом, лазерная терапия

Сайт Тимура Гусейнова

Поиск

Поиск на сайте:

Навигация

Подшивки

  • Грыжа межпозвоночного диска. Что это такое и как с ней бороться.
  • Для пациентов
  • Кластерная головная боль. Лечение приступа

Галерея

Случайное изображение

Жилой отсек
 
 

Жилой отсек

Вход для пользователей

Языки

Сейчас на сайте

Сейчас на сайте 0 пользователя и 19 гостя.
Главная › Форумы › Боль в спине

МР-признаки выраженных дегенеративно-дистрофических изменений всех отделов позвоночника. Болевой синдром в руку.

18 июля 2010 - 3:25после полудня — Наиля

Здравствуйте,Тимур Юсуфович. Правила прочитала,постраюсь написать "роман" правильно. Smile Меня зовут Наиля. Мне 47 лет, рост 160, вес 60. Живу в Астане .Финансист,много сижу, работая. Много лет беспокола ноюще-тянущая боль в правой ноге, боль в области плечевых суставов, лечила массажем, физиолечением и т. д. А год назад резко появилась боль в правой руке,при повороте ее назад. Пыталась делать массаж,терпела. Появилась тупая боль в голове по утрам. Добавился кашель при разговоре,как мне казалось,нервного происхождения.Стало трудно говорить. Если долго говорила,то скапливалась пенистая мокрота в горле.
В этом году, на свадьбе сына, хорошо прихватило. Спину выше грудного отдела сковало,боль в области груди и сердца,голова кружится ,в глазах темно,хочется лечь. Пошла к неврологу. Назначено: ксефокам,трентал(капельно),мильгамма(заменила ТРОВИТ В),антиоксиданты. Проделала,общее состояние улучшилось,но боль в руке обострилась и в шее так же. Она стала более конкретной: в области 6,7 шейного, стало чаще пробивать болью в челюсь,по направлению к уху (раньше было, но реже). Кашель прошел. Но появилась боль ниже локтей в двух конечностях. Левая до этого не болела вобще, а правая только при повороте назад. Боль пробивает до мизинца в обоих руках. Боль в голове по утрам остается. Сделана блокада лидокаина в шейный и грудные отделы. Во время блокады потеряла сознание. В результате боль в руках и шее усилилась.
Результаты МРТ пишу подробно и полностью (фотографию выложу): 08.07.2010г., без введения контрастных средств. На серии МР -томограмм шейного,грудного и пояснично-крестцового отделов позвоночника физиологические изгибы сохранены. Позвоночный канал не сужен. Контуры,форма и соотношения шейных позвонков не изменены. Анатомия краниовертебрального перехода не нарушена. Атлантозатылочный сустав, сустав между атлантом и осевым позвонком и позвоночные суставы с признакми артроза.

Структура с С3 по S5 позвонков неоднородная, с мелкими субхондральными участками повышенной интенсивности сигнала в режиме Т2ВИ и Т1ВИ ( соответствуют дискогенным дегенеративно-дистрофическим изменениям). Их контуры,форма и соотношения изменены, за счет грубых деформаций межпозвоночных дисков с дегенеративными изменениями замыкательных костных пластинок от С4-С5 по L5-S1.
Суставные поверхности с признаками артроза.
Межпозвонковые диски пролабируют на уровнях С3-С4 медианно до 0,27 см., С4-С5 медианно до 0,27 см, С5-С6 медианно до 0,29 см.,С6-С7 медианно до 0,28 см., L1-L2 медианно до 0,46 см., L2-L3 медианно 0,47 см., L3-L4 медианно до 0,48 см., медианно до 0,48 см., L4-L5 медианно до 0,49 см., L5-S1 парамедианно слева до 0,57 см. в просвет позвоночного канала.
Спинной мозг включая цереброспинальный переход до уровня тела L1 , имеет обычную конфигурацию,ширину и однородную структуру. Нервные корешки выходят через межпозвоночные отверстия, не изменены.
Дуральный мешок деформирован,компримирован на местах пролабации дисков. Окружающая жировая клетчатка не изменена. Пре-паравертебральные мягкие ткани без особенностей.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ: Правосторонняя парамедианная грыжа диска L5-S1 . МР-признаки выраженных дегенеративно-дистрофических изменений шейного, грудного и пояснично-крестцовых отделов позвоночника ( остеохондроз,спондилоартроз,спондилез). Протрузии межпозвоночных дисков..... вобщем всех вышеуказанных... Sad( .

Далее: ЭЛЕКТРОНЕЙРОМИОГРАФИЯ (ЭНМГ) ( Скан выложу,если получится).от 13.07.2010г.

Исследована проводимость импульса по срединному и подмышечному нервам при стимуляции в дистальной точке в области запястья, в проксимальной - в точке Эрба.

N. medianus: скорость распространения возбуждения справа 66,8 м/с, слева 68,3 м/с, норма (N>50 м/с) , амплитуда M-ответа справа 3,4-2,5 mV, ниже нормы, слева 3,2 мс, резидуальная латентность справа 2,3 мс, норма (N<2,5 мс).

N. axillaries (m.deltoideus): амплитуда М-ответа справа 7.2 mV, слева 8,4 mV, норма (N<4,5 мс).

При ЭМГ- отведении игольчатым электродом исследованны mm. Deltroideus, abducator pollicis слева. В покое спонтанной активности не зарегистриованно. При произвольном напряжении потенциалы действия имеют увеличенную длительность и амплитуду, повышен процент полифазных потенциалов. Интерференционная кривая имеет разреженный тип.
Заключение: При исследовании выявлено относительное снижение СРВ, амплитуды М-ответов при стимуляции срединного и подмышечного нервов справа, снижение амплитуды и выпадение F-волн. В проекции корешков С5-С6 в мышцах признаки денервационно-реиннервационного процесса, однако продолжающегося распада мышечных волокон не регистрируется.

Консультация нейрохирурга Танкачеева Рамиля (Астана): два месяца ЛФК, если не поможет, то операция лазером для прекращения дальнейшего пат. процесса.

То,что надо менять образ жизни,заниматься собой,я поняла. Но хотелось бы услышать Ваше мнение :

1. Как Вы видите мою ситуацию, насколько она сложна, прогноз развития.

2. Возможно ли освободить нерв и восстановить подвижность и безболезненность руки.

3.Что делать с грыжей?

4.Можно ли делать Ваши комплексы упр-ий и какие? Тычусь как слепой котенок,от чего-то хуже ,от чего -то лучше. Хотелось бы знать чего делать нельзя и что нужно.?

5.Достаточно ли только физических упражнений для позвоночика? Невролог назначила повторить курс ксефокам+трентал+терафлекс. Ваш взгляд?

И последний вопрос: - уж извините за то,что пользуюсь Вашей добротой-

6. Ваше мнение относительно лазерной операции? Кажется ,Вы изучаете эту проблему.
Насколько она может помочь предотвратить развитие патологии в моем случае?

Не поняла в каком городе Вы живете? Очень понравился Ваш сайт,хотя не изучила еще весь. Но буду читать обязательно. Ваше желание помочь людям поразило. Как и Ваше терпение в ответах. Всем, в моем окружении, расскажу, что не перевелись интеллигенты на земле нашей. Добро породит добро, не сомневайтесь. Я заранее признательна Вам за ответ.

P.S. Попытаюсь выложит фотографии МРТ и сканы ЭНМГ. Если получится,напишу в комментарии.

  • Добавить комментарий
  • 11333 просмотра
18 июля 2010 - 6:24после полудня — Наиля

Хотела добавить: иногда

Хотела добавить: иногда позволяла себе выпить бокал хорошего вина. Редко. Может один раз в месяц. А так как в последнее время было несколько приятных событий,выпила вино 3 раза в месяц и каждый раз - плохо: возбуждение,головокружение,тошнота,
мигрень, боль в груди. Поняла,что алкоголь ,даже в небольшом количестве,противопоказан. Ищу программу,чтобы открыть МРТ. Glasses

18 июля 2010 - 8:46после полудня — timur

"А год назад резко появилась

"А год назад резко появилась боль в правой руке,при повороте ее назад."

Уточним.  Боль появлялась при изолированном движении руки, без движения в шее? Поворот назад не совсем понятно. Это движение как при застегивании бюстгальтера?

" Боль пробивает до мизинца в обоих руках. " Это как удары током или постоянные ощущения?

Вопросы.

1. Как Вы видите мою ситуацию, насколько она сложна, прогноз развития.

2. Возможно ли освободить нерв и восстановить подвижность и безболезненность руки.

3.Что делать с грыжей?

4.Можно ли делать Ваши комплексы упр-ий и какие? Тычусь как слепой котенок,от чего-то хуже ,от чего -то лучше. Хотелось бы знать чего делать нельзя и что нужно.?

5.Достаточно ли только физических упражнений для позвоночика? Невролог назначила повторить курс ксефокам+трентал+терафлекс. Ваш взгляд?

И последний вопрос: - уж извините за то,что пользуюсь Вашей добротой-

6. Ваше мнение относительно лазерной операции? Кажется ,Вы изучаете эту проблему.
Насколько она может помочь предотвратить развитие патологии в моем случае?

Ответы.

1. Есть непонятные, не по возрасту, обширные дистрофические изменения всего позвоночника. Обычно, в таких случаях существует общая системная причина. Например, ревматизм, диабет... Всегда полезно попытаться найти эту причину. Хотя это не всегда удается. Существующие изменения уже не исправить.  Но это не значит, что дальше будет только хуже. Но вероятность тех или иных проблем (проявлений) значительно повышена.

2. Все правильно. Нужно выделить главную проблему, мешающую жить больше всего. Я так понимаю это правая рука. И совсем не факт, что боли связаны с прямым раздражением  (сдавлением) корешка.  Три варианта по вероятности:

- Мышечно-тонические боли как следствие плохого состояния позвоночника. Это не относится к корешковым причинам.

- То, что раньше называли плечелопаточным периартрозом. Не имеет отношения к позвоночнику.

- Истинный корешковый синдром.

3. Та грыжа, которая описана  "грыжа диска L5-S1" не имеет отношения к рукам. И если главная проблема - руки (рука?) с ней ничего делать  не нужно.

4. Качество и раслабленность мышц имеет огромное значение в выраженности мышечно тонических болевых синдромах. Упражнения делать надо. Медленно и спокойно подбирать, что помогает. Для начала можно поробовать "поворот головы" с этого сайта.

5. При обострениях конечно нужно добавлять лекарства. Направление невролога правильное. Только нужно учесть, что терафлекс  является профилактическим препаратом (в отличие от других). И его нужно применять примерно 6 месяцев в год (другие так нельзя).

6. Вот здесть почти кагоричен. Не вижу субстрата для операции вообше и лазерной в частности.  Не понимаю, что и на каком уровне оперировать. Мое мнение, ничего предотвратить не может. А вероятность сделать хуже - большая. Операции не применяются при болях вследствие дистрофических изменения.

Тимур Юсуфович.

18 июля 2010 - 9:19после полудня — Наиля

Спасибо за ответ, большое.

Спасибо за ответ, большое.
Уже не помню как появилась боль. Делала электромассаж домашним массажером,как мне казалось это снимает боль в лопатках. И терпела довольно сильную вибрацию. После этого,как мне кажется и началась боль. Да, боль, как при одевании белья или пальто.

Это как удары током или постоянные ощущения? Нет,не постоянные и не могу понять от чего зависят. Резкая и сильная боль при повороте руки назад, а ниже локтя и в пальцы периодически. Но раньше этого не было.

Относительно первопричины состояния позвоночника: диабета нет,но у мамы есть. Возможно склонна. Подозреваю,что есть подагра,или нарушение обмена веществ в этом направлении. Болели суставы рук (запястье),ног (стопа). Стараюсь не употреблять пуриносодержащие продукты. Последние 4 месяца почти регулярно пила корень аира. Была проблема с поджелудочной железой. Работу железы восстановила. Позже прочла,что аир гонит соли. Возможно обострение с этим связано.

Упражнения делаю. Комплексы разные. Сегодня делала ваши,гуляя по набережной. Сейчас (после упражнений) писать на клавиатуре стало легче. Тупая боль в руке ,а сейчас и в шее ростоянно. Но я с ней сроднилась и реагирую только на сильную. Я так же поняла,что надо подбирать упражнения те,которые приносят облегчение. Но когда переусердствую, то сильное возбуждение,не могу уснуть, а утром голова болит.

18 июля 2010 - 9:26после полудня — timur

Насчет плеча стоит обратиться

Насчет плеча стоит обратиться к ортопеду. Чтобу он исключил или подтвердил плечелопаточный периартроз. Т.е. вполне вероятно. что проблемы с правой рукой не имеют  прямого оношения к позвоночнику.

"Подозреваю,что есть подагра,или нарушение обмена веществ в этом направлении. Болели суставы рук (запястье),ног (стопа)."  Вот это многое объясняет. Поражение позвоночника при подагре это обычное дело. Бывает ситуация, когда страдает преимущественно позвононик.

Стало быть займитесь направленнным лечением подагры. Это и есть профилактика дальнейших ухудшений с позвоночником. И это еще раз свидетельсвтует в пользу, что операция не нужна.

Тимур Юсуфович.

  • ответить
ПРОШУ ОБРАТИТЬ ВНИМАНИЕ! Ответов на электронную почту с вопросами о записи ко мне на консультацию не будет. Так же как и ответов по электронной почте на вопросы по медицине. КОНТАКТНАЯ ИНФОРМАЦИЯ ДЛЯ ЗАПИСИ НА ПРИЕМ ДАНА В РАЗДЕЛЕ "О себе".

При использовании материалов сайта обязательна ссылка на этот сайт.

Комплекс упражнений лфк при тугоухости, Базилярных отверстий в шейном отделе позвоночника, Хрустит позвоночник питание, Футбол олег венглинский видео, Кровь то идет из вены то нет понижены тромбоциты, Советы неврологов про повышенное давление, Медикаментозное лечение тахикардии, Упражнения для мыцш простаты, Если толстеешь когда бросил курить, Трубчато-ворсинчатая аденома толстого кишечника лечение, Опухает веко одного глаза