1медицинский.рф
 
 
_MG_9281.jpg
 
.
НИЖНИЙ ТАГИЛ, ПР. ЛЕНИНА, 40/1
т. (3435) 37-80-37
ПН-ПТ: 8-20, СБ: 9-15
 
   Forma system
    универсальный
 косметологический
  комбайн (Израиль)
подробнее...
 

 

НАШИ УСЛУГИ
БОТУЛИНОТЕРАПИЯ
galkin.JPG
Записаться на приём и лечение к сертифицированному ботулинотерапевту, неврологу
Виталию Владимировичу ГАЛКИНУ
можно по тел.: 41-09-42, 25-37-64, 8(912) 60-65-779

Ботулинотерапия

Ботулинотерапия - метод лечения ботулотоксином различных заболеваний, проявляющихся мышечным спазмом, болью и вегетативной дисфункцией.

Ботулинотерапия развивается в мире в течение 30 лет, в России - 15 лет. Высочайшая эффективность и максимальная безопасность ботулинотерапии подтверждены всеми правилами доказательной медицины.

Ботулотоксин получают путем тонкой очистки и последующей лиофилизации бактериальной культуры Clostridium botulinum.

В мышцах ботулотоксин блокирует высвобождение ацетилхолина в нервно-мышечных синапсах мышечных волокон и в нервно-мышечных веретенах. Подавление активности мышечных веретен способствует расслаблению мышцы. Ботулотоксин угнетает высвобождение не только ацетилхолина, но и других медиаторов (норадреналина, дофамина, ГАМК, глицина, метионин-энкефалина), а так же в периферических тканях ботулотоксин подавляет высвобождение веществ, участвующих в восприятии боли – субстанции Р.

В настоящее время в РФ зарегистрированы 4 коммерческих препарата ботулинического токсина типа А:

boteks.jpg «Ботокс» фирмы Allergan (США)
kseomin.jpg  «Ксеомин» фирмы Merz Pharma (Германия)
lantoks.jpg «Лантокс» фирмы Lanzhou Institute of Biological Products (Китай)
disport.jpg «Диспорт» фирмы Ipsen Pharma (Франция)

 Лечение ботулотоксином проводится в следующих случаях:

фокальные дистонии и другие двигательные нарушения:
  • гемифациальный спазм
  • блефароспазм
  • спастическая кривошея
  • оро-мандибулярная дистония (ОМД)
  • дистония точных движений (писчий спазм)
  • дистония стопы
  • тики
  • спастичность конечности при ДЦП, последствии инсульта, ЧМТ

вегетативные нарушения:

  • гиперфункция экзокринных желез - слюнотечение (гиперсаливация)

в эстетической медицине:

  • мимические морщины
  • потливость ладоней
  • потливость стоп
  • потливость подмышечной области
  • потливость лба и волосистой части головы

в лечении болевых синдромов:

  • миофасциальные и мышечно-тонические синдромы (шейно-грудной отдел позвоночника)
  • миофасциальные и мышечно-тонические синдромы (пояснично-крестцовый отдел позвоночника)
  • синдром верхней апертуры грудной клетки
  • синдром грушевидной мышцы
  • нейропатическая боль
  • латеральный эпикондилит
  • головная боль напряжения
  • мигрень
  • лицевые боли
  • фантомные боли

Противопоказания:

  • аллергия к компонентам препарата;
  • нарушения нервно-мышечной передачи (миастения гравис, синдром Ламберта-Итона, с осторожностью — боковой амиотрофический склероз, неврологические заболевания в результате дегенерации двигательных нейронов и другие заболевания с нарушениями нервно-мышечной передачи);
  • повышенная температура;
  • острые инфекционные или неинфекционные заболевания;
  • беременность;
  • лактация.

Наверх

Ботулотоксин при болевых синдромах
Исследования последних лет показали эффективность препаратов ботулотоксина при различных болевых синдромах, включая нейропатическую боль, боль в спине, боли при «хлыстовых» травмах, а также мигрени и других типах хронических головных болей. Использование ботулинического токсина типа А (БТА) является новым подходом в профилактике головных болей, учитывая хорошую переносимость лечения, безопасность, отсутствие системных побочных эффектов и большую продолжительность действия — характеристики, которые очень выигрышны для продолжения использования в клинической практике.

golbol.jpgВпервые эффективность БТА при головных болях была отмечена пластическим хирургом William Binder, когда многие из его пациентов, получавшие инъекции ботулотоксина для коррекции мимических морщин межбровной области, отметили уменьшение частоты и тяжести головных болей.

При мигрени препараты ботулотоксина типа А обычно вводят в область glabella, височные, лобные и иногда затылочные области. Используют несколько методик: «фиксированных точек»; «следуя за болью» («follow the pain»), когда выбор точек для инъекций зависит от локализации боли или мышечного напряжения; или их комбинацию. Перед инъекций уточняется «анатомическая» локализация боли и пальпируются перикраниальные мышцы, мышцы заднелатеральной области шеи и плечевого пояса для выявления зон мышечного напряжения. Выбор методики введения БТА во многом зависит от жалоб пациента и данных врачебного осмотра. Методика «фиксированных точек» чаще применяется при мигрени, а методика «следуя за болью» — при головных болях напряжения; оба подхода используются при смешанных головных болях.

Ботулотоксин активно и успешно используется в лечении миофасциальных болевых синдромов

Миофасциальные болевые синдромы являются наиболее распространенным видом хронических болей и занимают одно из первых мест по амбулаторной заболеваемости и длительности нетрудоспособности в амбулаторно-поликлинической практике. Стандартный амбулаторно-стационарный курс лечения обычно продолжается 4-6 месяцев, при этом реабилитация не превышает 40-50%. Рецедивы: 40-50%. Длительно продолжающаяся боль является причиной невротических расстройств и социальной дезадаптации больных.

МБС является частой причиной болей в области плеча, шеи, поясничной области, головных болей и, как следствие этого, важным источником утраты трудоспособности, снижения эффективности труда и качества жизни. Эпизоды заболевания длятся иногда до 12 мес. при традиционной терапии.

Положительными моментами при лечении МБС препаратами ботулотоксина являются его локальный, предсказуемый, дозозависимый эффект и низкий риск системных побочных явлений.

Препарат целесообразно использовать в лечении пациентов с резистентными к предшествовавшему лечению мышечно-тоническими синдромами, невозможности проведения физио - , либо медикаментозной терапии. Использование ботулотоксина создает "терапевтическое окно" для активной физической реабилитации (пассивное растяжение мышц), являющейся неотъемлемой частью лечебного процесса.

Показанием для применения инъекций Ботулотоксина могут быть первичные и вторичные МБС (головная боль напряжения, синдром "замороженного плеча", синдром малой грудной, передней лестничной мышц, миофасциальные синдромы на предплечье - "теннисный локоть" и синдром пронатора, МБС при дисфункции височно-нижнечелюстных суставов).

Однократная инъекция Ботулотоксина с последующим проведением курса интенсивной физиотерапии может приводить к очень существенному улучшению. Это означает существенную экономию средств, затрачиваемых на процесс лечения, приобретение лекарственных препаратов и трудоустройство.

Ботулотоксин активно и успешно используется в лечении миофасциальных болевых синдромов:

bol_sheya.jpg боль в шейном отделе
grusha.jpg синдром грушевидной мышцы
bol_spina.jpg боль в спине
tennis_lokot.jpg теннисный локоть
синдром верхней апертуры грудной клетки
Ботулотоксин активно и успешно используется в лечении невропатической боли
  • Фантомные боли (культя конечности после ампутации)

Наверх

Применение препаратов Ботулотоксина (Ботокс, Диспорт, Ксеомин, Лантокс) при гипергидрозе

ladon.jpgЧто такое гипергидроз?

Под этим понятием подразумевается избыточное потоотделение в ответ на обычную стимуляцию. Критерием локального гипергидроза является выраженное, приносящее физический и психологический дискомфорт, потоотделение при эмоциональном напряжении, в ситуациях, связанных с публичными выступлениями, принятием решений. Зачастую избыточное потоотделение возникает и вне интенсивных внешних воздействий. Локальным гипергидрозом страдает не менее 1% людей.

Почему его следует лечить?

Лечению подлежит локальный (в области подмышечных впадин, ладоней, подошв) гипергидроз. Длительное существование гипергидроза усугубляет состояние физического и психологического и дискомфорта, приводит к нарушению профессиональной деятельности, нередко даже приводя к возникновению суицидальных мыслей. Это способствует формированию «порочного круга» стресс - потоотделение - стресс, вызывает существенное снижение качества жизни.

Какие существуют методы лечения?

Медицинская практика показала эффективность применения внутрикожных инъекций ботулотоксина (Ботокс, Диспорт, Ксеомин, Лантокс) и оперативного лечения (трансторакальная симпатэктомия, кюретаж). Другие методы лечения малоэффективны и имеют существенные ограничения по применению.

В настоящее время используется ботулотоксин типа А, полученный путем тонкой очистки и последующей лиофилизации бактериальной культуры, в виде коммерческих препаратов:

Каков механизм действия Ботулотоксина (Ботокс, Диспорт, Ксеомин, Лантокс)?

Ботулотоксин (Ботокс, Диспорт, Ксеомин, Лантокс) ограничивает потоотделение, блокируя выделение ацетилхолина на уровне пресинаптической мембраны, вызывая обратимую локальную денервацию потовых желез.

Каковы преимущества Ботулотоксина (Ботокс, Диспорт, Ксеомин, Лантокс)?

1. Безопасность метода (исключено системное воздействие препарата на организм, не возникает компенсаторный гипергидроз, отсутствуют осложнения, связанные с риском оперативных вмешательств).

2. Ботулотоксин (Ботокс, Диспорт, Ксеомин, Лантокс) является методом выбора при подмышечном гипергидрозе и единственно возможным - при стопном.

3. Эффект наступает на 3-7 день после инъекции и длится 6-12 месяцев, после чего лечение повторяют.

Как проводится процедура?

1. Лечение проводится амбулаторию, после осмотра врачом-неврологом.

2. Под местной анестезией кремом ЭМЛА производится внутрикожное введение препарата в дозе 80-100 ед. для препаратов «Ботокс», «Ксеомин», «Лантокс» и 280-350 ед. для препарата «Диспорт» на 1 анатомическую зону (подмышечные области, ладони, подошвы).

giper.jpg

Применение Ботулотоксина (Ботокс, Диспорт, Ксеомин, Лантокс) при локальном (подмышечном, ладонном, подошвенном гипергидрозе) - надежный способ значительно улучшить качество жизни у молодых, социально активных людей, вернуть им уверенность в себе, укрепить имидж, связанный с профессиональной деятельностью, избежать формирования и добиться регресса психологических нарушений.


Наверх

Детский церебральный паралич (ДЦП)
Анализ мировой литературы показывает, что проблема реабилитации больных ДЦП, по-прежнему, остается одной из основных и активно разрабатываемых современной медициной. Это обусловлено высокой частотой развития (ДЦП составляют 24% в структуре неврологических заболеваний у детей), а также наиболее распространенной причиной инвалидности у детей.

В настоящее время пригодность ботулотоксина для лечения ДЦП не вызывает сомнений. Основной целью применения препарата является воздействие его на динамические контрактуры, спастичность, а также гиперкинезы. Разнообразие клинических проявлений ДЦП требует тщательного планирования лечения для получения оптимальных результатов.

Ботулотоксин следует применять как часть комплексной программы лечения детей с церебральным параличом. Такая программа включает применение физиотерапевтических воздействий, ортопедических аппаратов и ортопедической хирургии. Необходимым условием повышения эффективности комплексной программы реабилитации больных с ДЦП является включение в неё физических упражнений и занятий, направленных на коррекцию имеющихся двигательных расстройств.

При ДЦП применение ботулотоксина позволяет:

- улучшить движения рук и ног;

- способствовать росту мышц и костей;

- уменьшить боль, вызываемую спастичностью;

- обучить ребёнка наиболее важным для жизни двигательным навыкам (хват, ходьба, и др.);

- отложить оперативное вмешательство по достижении ребенком возраста 8 лет;

- уменьшить объем операции или избежать ее вовсе; Введение Ботулотоксина является хорошим способом оценки прогнозирования потенциально возможного положительного эффекта планируемого хирургического вмешательства, особенно - при операциях на кисти;

- значительно улучшить качество жизни ребенка, научить пользоваться предметами обихода и личной гигиены (вилкой, ложкой, расческой, компьютерной мышью);

- значительно облегчить уход за больным ребёнком.


Современными исследованиями подтверждено, что эффективность применения Ботулотоксина при различных формах церебрального паралича (спастических и гиперкинетических) составляет не менее 81% (В. Н. Сальков, Москва, 2003, "Применение Ботулотоксина А при спастических формах детского церебрального паралича у детей").

Мировой и Российский опыт применения Ботулотоксина у детей с ДЦП несомненно позволяет утверждать, что Ботулотоксин является жизненно важным препаратом для лечения спастичности у данного контингента больных.


Наверх

Мимические морщины

Гипермимические морщины, наиболее выраженные в области лба, межбровья и параорбитальной области, представляют весьма распространенные косметические дефекты. Повышенная активность лицевых мышц является одним из провоцирующих факторов развития мимических морщин, которые ускоряют инволюционные процессы. Статические морщины формируются под действием дегенеративных изменений в кожно-мышечном аппарате лицевой области, связанных с возрастными изменениями тканей, которые усиливаются внешними факторами (воздействие солнечных лучей, гравитации, вредных привычек и др).

Применяемые в практике методы коррекции инволюционно измененной кожи лица, включающие различные виды косметического массажа, электротерапию, химические пилинги, инъекции интактных имплантов, различные виды дермабразий и др., не позволяют кардинально решить данную проблему, поскольку отсутствует воздействие на мимическую мускулатуру.

Использование хирургической техники для подтягивания кожи лба с целью устранения горизонтальных лобных, лобно-носовых и вертикальных складок в области надпереносья, а блефаропластика также не всегда приводит к желаемым результатам. Кроме того, эти операции сопряжены с риском повреждения ветвей лицевого нерва, возникновения в послеоперационном периоде подкожных гематом, отека мягких тканей лица, рубцов и не влияют на основные причины, вызывающие мимические морщины.

Открытие Алластер и Джин Каррутерс (Ванкувер, Канада 1991г.), влияния Ботулотоксина на мимические морщины, явилось значительным прогрессом в эстетической медицине.

По мнению английского, профессора Д. Лоу – Ботулотоксин открыл эру нехирургического управления мышцами лица.
В основе действия ботулотоксина лежит принцип ингибирования экзоцитоза нейромедиатора ацетилхолина в области нервно-мышечного синапса и в автономных холинэргических ганглиях.

Применяется препарат в виде инъекций непосредственно в мышцу-мишень.

ФОРМУЛА МЕТОДА

В клинической практике наиболее часто ботулотоксин вводится в мышцы-мишени в области проекции m.frontalis, m.corrugator supercilii, m.orbicularis oculi, m.procerus, m.nasalis, m.depressor anguli oris, platisma, m.mentalis.
Отличительной особенностью предлагаемого метода является использование уменьшенных дозировок препарата (до 50 ЕД препаратов «Ботокс», «Ксеомин», «Лантокс» и до 350 ЕД препарата «Диспорт» на одну процедуру) в зависимости от пола, возраста пациента и количества проведенных курсов лечения. Предлагаемый подход позволяет значительно уменьшить частоту и выраженность побочных явлений и осложнений, а также свести к минимуму риск образования антител.

Предлагаемый метод защищен патентом на изобретение «Способ устранения морщин с помощью препаратов токсина ботулизма» № 2123837 с приоритетом от 27.05.1998 г. (г. Москва).

ПОКАЗАНИЯ И ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ МЕТОДА

Показания:
наличие мимических морщин в области лба, межбровной и параорбитальной зонах, спинки носа, подбородка, горизонтальные и вертикальные морщины шеи, углов рта, области декольте.

Абсолютные противопоказания:

  • беременность;
  • нервно-мышечные нарушения (миастения, синдром Ламберта Итона и др.);
  • лактация;
  • локальный воспалительный процесс,
  • гемофилия;
  • повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Относительные противопоказания:

  • неврологические заболевания в анамнезе;
  • прием препаратов антикоагулянтов (аспирин и др.);
  • соматические заболевания в стадии обострения;
  • применение лекарственных препаратов, усиливающих действие ботулотоксина: антибиотиков-аминогликозидов, курареподобных миорелаксантов, эритромицина, тетрациклина, линкомицина, полимиксина;
  • не рекомендуется одномоментное введение гелей, силикона, коллагена и других контурных имплантантов с ботулотоксином в одни и те же анатомические зоны).

Известно, что токсин ботулизма является иммуногенным белком, способным индуцировать синтез мощных нейтрализующих антител, что в ряде случаев отрицательно влияет на результаты лечения пациентов, особенно неврологического профиля. Факторами, увеличивающими риск образования антител, являются высокие дозы препарата (более 100ЕД за одну процедуру). Доказано, что при введении токсина ботулизма типа А в дозе до 50 ЕД на процедуру, образование антител практически не обнаруживается.

Инъекции препарата по эстетическим показаниям проводятся только врачебным персоналом, прошедшим специальное обучение, имеющим опыт работы и соответствующее разрешение. Учреждение, где проводятся инъекции ботулотоксина, должно иметь в обязательном порядке лицензию на медицинскую деятельность.

Помещение, в котором проводится процедура, должно отвечать санитарно-гигиеническим требованиям, предъявляемым к процедурным кабинетам.


Сглаживание межбровных морщин (до и после).

morsh1.jpg

В процессе формирования межбровных морщин участвуют m.corugator supercilii и m.procerus. Единственной функцией этих мышц является сдвигание бровей для выражения эмоций. Большинство из них негативные - гнев и беспокойство. Многие люди «хмурятся», стараясь, сосредоточиться.

Сглаживание горизонтальных морщин в области лба (до и после).

mosh2.jpg

Раннее появление поперечных морщин связано с анатомическими особенностями лобной мышцы, которая является составной частью m. epicranium. Верхние волокна ее вертикально переходят в апоневроз сухожильного шлема. От фасции, покрывающей лобную мышцу, отходят многочисленные соединительные пучки, вплетающиеся в кожу. Для сглаживания лобных морщин пациента просят поднять брови и на максимуме амплитуды отмечают точки с наиболее выраженной мимической активностью. При проведении процедуры следует учитывать возраст пациента, класс морщин, поскольку при выраженных инволюционных изменениях и больших избытках кожи на лбу, риск опущения бровей значительно увеличивается.

Сглаживание морщин в периорбитальной области (обл. вокруг глаз) ( до и после )

morsh3.jpg
Морщины, расходящиеся радиально вокруг глаз, так называемые «гусиные лапки», возникают в результате активности круговой мышцы глаза.

Для уменьшения количества морщин в области «гусиных лапок» производят несколько инъекций (обычно 2-4 с каждой стороны) в область проекции m.orbicularis oculi на расстоянии не менее чем 1 см от наружного угла глаза, а также в область латеральной части нижнего века в местах максимальной мышечной активности. Препарат в область “гусиных лапок” не вводят очень низко, так как возможно нарушение симметричности углов рта и носогубной складки в следствии диффузии препарата в область m.zygomaticus major.


Сглаживание морщин в области спинки носа

При наличии выраженных морщин в области спинки носа препарат вводят непосредственно в m. nasalis с каждой стороны.

Сглаживание морщин в нижней части лица и шеи (до и после).

morsh4.jpg
В нижней части лица и шеи возможно применение ботулотоксина в следующих областях:

Крылья носа
Препарат вводят непосредственно в крыльную часть m.nasalis с каждой стороны (возможные осложнения: нарушение артикуляции, ассиметрия углов рта, онемение верхней губы);

Верхняя губа
Инъекции проводят вдоль красной каймы верхней губы внутрикожно непосредственно в морщины, отступя от края на 2 мм. Количество точек введения - от 4 до 6 (возможные осложнения: нарушение артикуляции, онемение верхней губы);
Углы рта
Препарат вводят подкожно, с каждой стороны, в m.depressor anguli oris (возможные осложнения: нарушение артикуляции, ассиметрия углов рта, онемение нижней губы);

Подбородок
Препарат вводят подкожно, непосредственно в m.mentalis (возможные осложнения: онемение нижней губы).

Шея
Для устранения вертикальных складок, образующихся в результате натяжения ножек m. platismus, препарат вводят подкожно. Количество точек от 4 до 8; Для коррекции горизонтальных морщин препарат вводят внутрикожно непосредственно над морщиной с интервалом 1,5- 2 см (возможные осложнения: дисфагия);

Область декольте
Введение препарата проводят внутрикожно по ходу горизонтальных морщин.

После проведения инъекций ботулотоксина пациент не должен принимать горизонтального положения в течение 4-х часов, не трогать руками место инъекции, не посещать в течение недели солярий, баню или сауну, избегать тепловых процедур и приёма антибиотиков.


ЗАКЛЮЧЕНИЕ
1. Инъекции препаратов токсина ботулизма типа А являются относительно безопасным и высокоэффективным методом, временно устраняющим морщины, вызванные гиперактивностью лицевых мышц.

2. Техника выполнения процедуры достаточно проста и позволяет проводить процедуры в амбулаторных условиях без потери пациентом трудоспособности.

3. Использование ботулотоксина типа А в рекомендованных дозах позволяет получить стойкий эстетический эффект с минимальными осложнениями.

4. Временная денервация не вызывает атрофии мимической мускулатуры, двигательная активность мышц полностью восстанавливается в сроки от 6 месяцев до 1 года.

5. Воздействуя на этиологический компонент патогенеза мимических и старческих морщин, ботулотоксин может с успехом применяться в качестве не только лечебного, но и профилактического метода косметологической коррекции.


Наверх

Спастичность

Спастичность конечности

  • после инсульта;
  • после черепно - мозговой травмы;
  • при рассеянном склерозе;
  • при ДЦП
  • другие заболевания головного и спинного мозга.

spast1.jpgЭффективность ботулотоксина как метода устранения локальной спастичности была доказана многочисленными клиническими испытаниями (в том числе - в двойных - слепых, контролируемых с помощью плацебо). Целью применения локальных инъекций Ботулотоксина при центральных гемипарезах с синдромом спастичности является профилактика и лечение динамичных контрактур, реабилитация функций руки для восстановления самообслуживания и реабилитация походки, а также лечение боли в спастичных мышцах.

При спастичности применение Ботулотоксина позволяет значительно улучшить качество жизни пациента и лиц, ухаживающих за ним, поскольку:

  • снижается повышенный тонус мышц
  • улучшается двигательная функция руки и ноги
  • нормализуется и ускоряется ходьба
  • устраняются болезненные мышечные спазмы
  • облегчается уход за обездвиженными больными
  • оказывает косметический эффект
  • значительно уменьшить затраты на традиционное лечение
  • уменьшить не медицинские и не прямые расходы

Наверх

Фокальная дистония

b1.pngБлефароспазм



b2.pngЛицевой гемиспазм

Многочисленные открытые клинические испытания, а также двойное слепое плацебоконтролируемое испытание ботулотоксина у больных блефароспазмом подтвердили безопасность и эффективность такого лечения. Умеренная или выраженная положительная динамика была отмечена у 94% больных блефароспазмом. В лечении блефароспазма эффективность Ботулотоксина можно назвать драматической, так как препарат позволяет вернуть больным «зрение» при функциональной слепоте, вызванной спазмами круговых мышц глаз.

b3.pngОро-мандибулярная дистония (ОМД)

С терапевтической точки зрения ОМД - форма фокальной дистонии, требующая особого внимания. ОМД редко поддается лекарственной терапии, для нее не существует хирургических методов лечения. При лечении Ботулотоксином более чем у 70% больных может быть достигнуто значительное уменьшение оро-мандибулярных спазмов и улучшение жевания и речи.

Ларингеальная дистония (спастическая дисфония)

В нескольких исследованиях установлена эффективность и безопасность применения инъекций ботулотоксина в лечении ларингеальной дистонии. Такой подход к лечению этой формы дистонии в настоящее время считается методом выбора.

b4.pngЦервикальная дистония (спастическая кривошея)

Эффективность и безопасность лечения ботулотоксином цервикальной дистонии доказаны в нескольких контрольных двойных слепых и открытых испытаниях.

При лечении цервикальной дистонии ботулинотерапия - терапия первой линии.

b5.pngДистония точных движений (писчий спазм)

По результатам ряда открытых испытаний было сделано заключение о том, что введение ботулотоксина в определенные мышцы кисти или предплечья приводит к эффективному уменьшению симптомов у больных профессиональными дистониями точных движений. Помимо эффективности при писчем спазме ботулотоксин может применяться при дистониях, возникающих у представителей различных специальностей, профессиональная деятельность которых требует совершенного выполнения точных движений кистями рук (машинистки, чертежники, музыканты, спортсмены и др.).

b6.jpgДистония стопы

Ботулотоксин эффективен и при лечении других форм фокальных дистоний, например дистоний стопы. Инъекция Ботокса в мышцы-сгибатели или мышцы-разгибатели пальцев стопы не только облегчают боль в стопе и уменьшают дискомфорт, являющиеся частыми спутниками этого вида дистоний, но и улучшают ходьбу.


Наверх


АКЦИИ И НОВОСТИ   О ЦЕНТРЕ   СПЕЦИАЛИСТЫ   СТОИМОСТЬ   ВИРТУАЛЬНЫЙ ТУР   ЗАПИСЬ НА ПРИЕМ   ОТЗЫВЫ   МЫ В СМИ  

Почему к вечеру садится зрение, Глаукома нужна ли операция, Острая боль поджелудочной железы что принять, Floresan сыворотка от облысения отзывы, Цистит у собак клиника и лечение