Пробирка
С пробирки без детей не уходят!
Информационный портал по проблемам бесплодия, вспомогательным репродуктивным технологиям и ЭКО
  • Пробирка
  • Напишите нам
  • Русская версия
  • English version
  • Versión Inglés
  • Главная
  • Новости
  • Клиники
    • Путеводитель по клиникам ЭКО
    • Рекомендованные клиники
  • Вебинары
  • Консультация
  • Форум
  • Конкурсы
  • Рейтинг ЭКО
    • Рейтинг клиник ЭКО
    • Рейтинг врачей ВРТ
  • Аптека

  • Регистрация
  • Вход
  • Список форумов Архив Вопросы по генетике

Скрининг во время беременности (УЗИ и биохимия)-объединенная

Раздел закрыт для сообщений
Сообщений: 390 • Страница 11 из 121 ... 8, 9, 10, 11, 12
Re: Скрининг во время беременности (УЗИ и биохимия)-объедине

врач16 » 17 апр 2011, 23:27

Mermaid писал(а):Добрый вечер, Екатерина Леонидовна.
Благодарю за Ваш ответ по показателям риска Дауна во время нашего первого триместра. Развитие событий: на 18 неделе нас направили на детальное УЗИ в пре-натальный центр(позавчера). Текст результата не привожу, он на турецком. Анатомических отклонений не обнаружено никаких. Однако, у одного из плодов гиперэхогенный фокус в сердце. Причем у того, у которого процент риска был в первом триместре значительно ниже.Нам объяснили, что это может быть вторичным признаком наличия с. Дауна, но только это одно показанием к амниоцентезу не является. Тем не менее, учитывая еще и мой возраст (35 лет), специалист порекомендовал-таки амниоцентез. Наш собственно пробирочный доктор, в свете предыстории 3 неудачных попыток ЭКО и риска прерывания и наличия кровотечения до 12 недель, считает малоцелесообразным идти на риск амнио, тем более при наличии двойни. Мы тоже побаиваемся рисковать. Понятно, что никакое УЗИ не даст 100 процентной гарантии отсутствия хромосомных нарушений, но ведь большую часть можно вычислить таким путем? Что можно предпринять еще - повторное УЗИ на дальнейших сроках? Огромное спасибо,
С уважением,
Яна

Здравствуйте, Яна.
Я так понимаю, в первом триместре всё было в норме. Действительно, выявление только гиперэхогенного фокуса у плода показанием к инвазивной пренатальной диагностике не является. Имеется второй фактор риска (возраст старше 35 лет), что теоретически даёт основания для проведения ИПД. Однако суммарный риск болезни Дауна я бы не оценивала как высокий. Вам необходимо трезво оценить, что в Вашем случае даст Вам инвазивная процедура. Вы вынашиваете двойню, а значит, даже при выявлении болезни Дауна у одного из плодов, о прерывании беременности не может быть и речи. Известны методы остановки развития одного из плодов при многоплодной беременности, но, как любое инвазивное вмешательство, эти процедуры могут увеличивать риски прерывания беременности. К тому же я не уверена, что они применяются на столь больших сроках (около 20 недель).
Да, альтернативным методом диагностики является УЗИ. Это действительно не 100%-точный метод, но всё же выполнение его в диагностические сроки (11-13 и 18-22 недели) позволяет выявить большую часть плодов с хромосомной патологией. В Вашем случае я бы рекомендовала повторить УЗИ в 22-23 недели.
Екатерина.
 врач16 Трудный подросток   Сообщения: 860 Зарегистрирован: 29 мар 2010, 22:56 Благодарил (а): 0 раз. Поблагодарили: 0 раз.
Re: Скрининг во время беременности (УЗИ и биохимия)-объедине

Mermaid » 18 апр 2011, 11:31

Добрый день, Екатерина Леонидовна. Благодарю за быстрый ответ, всего Вам наилучшего.
С уважением,
Яна
 Mermaid Только зачали   Сообщения: 18 Зарегистрирован: 15 авг 2007, 16:46 Благодарил (а): 0 раз. Поблагодарили: 0 раз.
Re: Скрининг во время беременности (УЗИ и биохимия)-объедине

svetlanka 73 » 18 апр 2011, 16:19

Здравствуйте, Екатерина Леонидовна! Помогите, пожалуйста, расшифровать результаты УЗИ.
Первый день последней менструации 3.11.2010.
Возраст 1973 г.р.
Срок беременности 23+3
Имеется 1 живой плод в тазовом предлежании
Фетометрия:
Бипариетальный размер головы 56 мм Окружность головы 227 мм
Лобно- затылочный размер 79 мм Диаметр/ окружность живота 208 мм
Длина бедренной кости: левой 43 мм правой 43 мм
Длина костей голени: левой 38 мм правой 38 мм
Длина плечевой кости: левой 42мм правой 42 мм
Длина костей предплечья: левого 30мм правого 30 мм
Размеры плода : соответствуют 24+4 нед. кисти норма, стопы норма
Анатомия плода
Боковые желудочки мозга норма мозжечок D =25
Большаяцистерна 1.5 мм
Лицевые структуры: профиль норма
Носогубный треугольник норма Глазницы симметричные
Позвоночник на протяжении норма Легкие 0 ст. зрелости
4 -камерный срез сердца норма ЧСС 152уд в мин. Желудок норма
Кишечник норма Мочевой пузырь норма
Почки норма
Место прикрепления пуповины к передней стенке норма
Плацента расположена по передней стенке матки , в дне на высоте 74мм выше внутреннего зева
Структура плаценты обычная
Степень зрелости 1
Количество околоплодных вод 128 мл
Пуповина имеет 3 сосуда Пвп 740+-110
Заключение: беременность по фетометрии 24+4 нед. , тазовое предлежание.
Смущает, что ребенок развит на 24+4 нед., а длина костей предплечий на 22- 23 нед., или это анатомическая особенность ребенка? Все ли у нас в порядке? Какая степень зрелости плаценты должна быть на этом сроке? Врач УЗИ - диагностики ничего не сказал, сказал, что все в норме.
Спасибо!
Изображение
Аватара пользователя
 svetlanka 73 Задорная первоклашка   Сообщения: 277 Зарегистрирован: 09 ноя 2010, 18:35 Откуда: Пенза Благодарил (а): 1 раз. Поблагодарили: 1 раз.
Скрининг 18 недель

Zhanik » 18 апр 2011, 17:02

Добрый день! Помогите разобраться, сегодня в жк отдали результат скрининга на синдром дауна, АФП и ХГ, все очень плохо судя по нему.
За день выплакав годовую норму слез, решила побеспокоить ВАС, есть ли хоть какая то надежда?????
Сдаваал кровь на 18 неделе, дата забора 08.04.11 ,дата исследования 12,04,11. Вес 64,90, 25 лет рост 168.
Вот что написано на бумажке:
Возврастной риск наличия у плода Синдрома Дауна 1:1261
Индивидуальный риск наличия у плода Синдрома Дауна 1:74 1,35%
Результат скрининга на синдром Дауна ОЧЕНЬ ВЫСОКИЙ
АФП 1.20 (0,02 МоМ)
ХГ 34,20 (0,94 МоМ)
Риск развития ДЗНТ ниже популяционного
Риск задержки развития плода ниже популяционного.
Узи последнее делали на 14 недели КТР=80 мм, ТВП=1,1 мм, НИ=3,1. эТО ТО ЧТО УДАЛОСЬ списать с обменной карты.
Буду очень благодарна за Ваши коментарии по моей ситуации.
 Zhanik Только зачали   Сообщения: 2 Зарегистрирован: 18 апр 2011, 16:37 Благодарил (а): 0 раз. Поблагодарили: 0 раз.
Re: Скрининг во время беременности (УЗИ и биохимия)-объедине

врач16 » 18 апр 2011, 23:39

svetlanka 73 писал(а):Здравствуйте, Екатерина Леонидовна! Помогите, пожалуйста, расшифровать результаты УЗИ.
Первый день последней менструации 3.11.2010.
Возраст 1973 г.р.
Срок беременности 23+3
Имеется 1 живой плод в тазовом предлежании
Фетометрия:
Бипариетальный размер головы 56 мм Окружность головы 227 мм
Лобно- затылочный размер 79 мм Диаметр/ окружность живота 208 мм
Длина бедренной кости: левой 43 мм правой 43 мм
Длина костей голени: левой 38 мм правой 38 мм
Длина плечевой кости: левой 42мм правой 42 мм
Длина костей предплечья: левого 30мм правого 30 мм
Размеры плода : соответствуют 24+4 нед. кисти норма, стопы норма
Анатомия плода
Боковые желудочки мозга норма мозжечок D =25
Большаяцистерна 1.5 мм
Лицевые структуры: профиль норма
Носогубный треугольник норма Глазницы симметричные
Позвоночник на протяжении норма Легкие 0 ст. зрелости
4 -камерный срез сердца норма ЧСС 152уд в мин. Желудок норма
Кишечник норма Мочевой пузырь норма
Почки норма
Место прикрепления пуповины к передней стенке норма
Плацента расположена по передней стенке матки , в дне на высоте 74мм выше внутреннего зева
Структура плаценты обычная
Степень зрелости 1
Количество околоплодных вод 128 мл
Пуповина имеет 3 сосуда Пвп 740+-110
Заключение: беременность по фетометрии 24+4 нед. , тазовое предлежание.
Смущает, что ребенок развит на 24+4 нед., а длина костей предплечий на 22- 23 нед., или это анатомическая особенность ребенка? Все ли у нас в порядке? Какая степень зрелости плаценты должна быть на этом сроке? Врач УЗИ - диагностики ничего не сказал, сказал, что все в норме.
Спасибо!

Здравствуйте, svetlanka 73.
Каких-либо грубых нарушений, пороков развития у плода не выявлено. Зрелость плаценты - в норме. Что касается длин трубчатых костей, то во-первых, при их измерении всегда существует вероятность погрешности, во-вторых, окостенение скелета может проходить неравномерно, что даёт некоторую асимметрию в измерении различных костей. Разницу длины костей предплечья и остальных трубчатых костей нельзя назвать патологической, также нельзя убедительно говорить о наличии какого-то врождённого заболевания по этим результатам. Однако вероятно, что таковы анатомические особенности Вашего ребёнка - кости голеней и предплечий будут чуть короче, чем положено в среднем. Думаю, имеет смысл ещё раз повторить измерение костей на УЗИ в 32-34 недели.
С уважением, Екатерина.
 врач16 Трудный подросток   Сообщения: 860 Зарегистрирован: 29 мар 2010, 22:56 Благодарил (а): 0 раз. Поблагодарили: 0 раз.
Re: Скрининг 18 недель

врач16 » 18 апр 2011, 23:47

Zhanik писал(а):Добрый день! Помогите разобраться, сегодня в жк отдали результат скрининга на синдром дауна, АФП и ХГ, все очень плохо судя по нему.
За день выплакав годовую норму слез, решила побеспокоить ВАС, есть ли хоть какая то надежда?????
Сдаваал кровь на 18 неделе, дата забора 08.04.11 ,дата исследования 12,04,11. Вес 64,90, 25 лет рост 168.
Вот что написано на бумажке:
Возврастной риск наличия у плода Синдрома Дауна 1:1261
Индивидуальный риск наличия у плода Синдрома Дауна 1:74 1,35%
Результат скрининга на синдром Дауна ОЧЕНЬ ВЫСОКИЙ
АФП 1.20 (0,02 МоМ)
ХГ 34,20 (0,94 МоМ)
Риск развития ДЗНТ ниже популяционного
Риск задержки развития плода ниже популяционного.
Узи последнее делали на 14 недели КТР=80 мм, ТВП=1,1 мм, НИ=3,1. эТО ТО ЧТО УДАЛОСЬ списать с обменной карты.
Буду очень благодарна за Ваши коментарии по моей ситуации.

Добрый день.
У Вас получился очень низкий уровень АФП (примерно в 40-50 раз ниже среднего уровня). Чаще всего так бывает при неправильно выполненном анализе. При нормально протекающей беременности (а по данным УЗИ в 14 недель всё в норме), такой результат является артефактом. Если есть возможность, анализ надо пересдать. Если уровень АФП опять окажется крайне низким, необходимо выполнить УЗИ для исключения тяжёлых акушерских проблем. Если срок беременности на настоящий момент уже достиг 17-18 недель, целесообразно выполнить УЗИ в ближайшее время. Нормальна УЗИ-картина должна Вас успокоить.
Екатерина.
 врач16 Трудный подросток   Сообщения: 860 Зарегистрирован: 29 мар 2010, 22:56 Благодарил (а): 0 раз. Поблагодарили: 0 раз.
Re: Скрининг во время беременности (УЗИ и биохимия)-объедине

врач16 » 19 апр 2011, 00:04

мама рыбки писал(а):Екатерина,здравствуйте!Не могли бы Вы пояснить значения биохимического анализа. На сроке ровно 10 акушерских(8 от зачатия),свободный хгч-250,норма 8 недель 69,8-279,2нг/мл,медиана 139,6нг/мл,норма для 10 недель 51,75-207нг/мл,медиана103,5нг/мл. Значения РАРР-А 2,1мМе/мл номы приведены только от 11 недель. Результат в МоМ не приведен. На УЗИ только через неделю. Возраст 38,вес 50,в поддержке 8 дюфастона,4 прогиновы,на 7 неделе была отслойка,через две недели все в норме. Я понимаю,что этих данных мало для каких то выводов,но все-же ясно,что хгч повышен.Это может говорить за повышение риска синдрома Дауна? И в бланке приведены нормы хгч по неделям,но эти недели акушерские или от зачатия? Заранее спасибо!

Добрый день.
Такой анализ, действительно, комментировать сложно. Во-первых, биохимический скрининг первого триместра оптимально сдавать в 11-12 акушерских недель с коррекцией срока по УЗИ. Во-вторых, необходимо, чтобы лаборатория произвела расчёт болезни Дауна по полученным результатам с учётом показателей УЗИ (ТВП). По Вашим результатам могу лишь сказать, что РАРР-А белок близок к известной мне норме. ХГЧ действительно несколько повышен. Но это может быть связано и с приёмом тех лекарств, которые Вы перечислили. Думаю, прежде чем делать какие-либо выводы, стоит выполнить УЗИ, а затем по-возможности пересдать кровь и с расчётом комбинированного риска болезни Дауна.
Екатерина.
 врач16 Трудный подросток   Сообщения: 860 Зарегистрирован: 29 мар 2010, 22:56 Благодарил (а): 0 раз. Поблагодарили: 0 раз.
Re: Скрининг 18 недель

Zhanik » 19 апр 2011, 11:29

Спасибо Вам огромное! Сегодня записалась на пересдачу анализов и на узи, есть внутренняя уверенность что все будет хорошо.
 Zhanik Только зачали   Сообщения: 2 Зарегистрирован: 18 апр 2011, 16:37 Благодарил (а): 0 раз. Поблагодарили: 0 раз.
Вернуться к началу
Re: Скрининг во время беременности (УЗИ и биохимия)-объедине

svetlanka 73 » 20 апр 2011, 08:08

Спасибо большое за ответ!
Изображение
Аватара пользователя
 svetlanka 73 Задорная первоклашка   Сообщения: 277 Зарегистрирован: 09 ноя 2010, 18:35 Откуда: Пенза Благодарил (а): 1 раз. Поблагодарили: 1 раз.
Вернуться к началу
Re: Скрининг во время беременности (УЗИ и биохимия)-объедине

Nineli » 22 апр 2011, 19:47

Екатерина! Добрый вечер! Вынуждена вновь обратится к Вам. Получили результаты 2 скрининга моей дочери ( беременность 17 недель). AFP - 125,081 U/mL ( MOM- 2,79 ) hCGb - 32,0731 ng/mL ( MOM- 2,09 ) uE3 - 5,78219 nmol/L (MOM- 1,20 ) Выведены риски: Синдром Дауна - возрастной 1:1400, расчетный 1: 27000, результат: ПОНИЖЕННый, Синдром Эдварса- возрастной 1:12000, расчетный 1:100000, результат: ПОНИЖЕННЫЙ, Синдром ПАУТУ- воэрастной 1:37000, расчетный 1: 100000, результата: ПОНИЖЕННЫЙ, Синдром Тернера - возрастной 1: 5900, расчетный 1:100000, результат ПОНИЖЕННЫЙ, Триплоидия - возрастной 1: 100000. расчетный 1: 100000, результат ПОНИЖЕННЫЙ, ДНТ- не указан ни возрастной, ни расчетный риск, указана граница - 2,5 и риск ПОВЫШЕННЫЙ. Дочери 24 года, худенькая, на 17 неделе вес 46 кг. Кроме того является носителем вируса HBS-ag c детства ( неактивная форма), био-хим. анализ в норме. Что посоветуете предпринять, потеряли покой.
 Nineli Только зачали   Сообщения: 7 Зарегистрирован: 28 мар 2011, 15:04 Благодарил (а): 0 раз. Поблагодарили: 0 раз.
Вернуться к началу
Re: Скрининг во время беременности (УЗИ и биохимия)-объедине

врач16 » 23 апр 2011, 14:39

Nineli писал(а):Екатерина! Добрый вечер! Вынуждена вновь обратится к Вам. Получили результаты 2 скрининга моей дочери ( беременность 17 недель). AFP - 125,081 U/mL ( MOM- 2,79 ) hCGb - 32,0731 ng/mL ( MOM- 2,09 ) uE3 - 5,78219 nmol/L (MOM- 1,20 ) Выведены риски: Синдром Дауна - возрастной 1:1400, расчетный 1: 27000, результат: ПОНИЖЕННый, Синдром Эдварса- возрастной 1:12000, расчетный 1:100000, результат: ПОНИЖЕННЫЙ, Синдром ПАУТУ- воэрастной 1:37000, расчетный 1: 100000, результата: ПОНИЖЕННЫЙ, Синдром Тернера - возрастной 1: 5900, расчетный 1:100000, результат ПОНИЖЕННЫЙ, Триплоидия - возрастной 1: 100000. расчетный 1: 100000, результат ПОНИЖЕННЫЙ, ДНТ- не указан ни возрастной, ни расчетный риск, указана граница - 2,5 и риск ПОВЫШЕННЫЙ. Дочери 24 года, худенькая, на 17 неделе вес 46 кг. Кроме того является носителем вируса HBS-ag c детства ( неактивная форма), био-хим. анализ в норме. Что посоветуете предпринять, потеряли покой.

Добрый день.
Несколько повышен уровень альфафетопротеина (АФП). Остальные показатели в пределах нормы. При пороках развития у плода, в частности дефектах заращения нервной трубки, уровень АФП обычно повышается значительно (более 3-4 МоМ). Скорее всего это просто особенность Вашей дочери. Однако с такими анализами гинеколог должен направить её на УЗИ экспертного уровня в 18-22 недели. Большинство пороков развития выявляется на УЗИ на этих сроках.
Екатерина.
 врач16 Трудный подросток   Сообщения: 860 Зарегистрирован: 29 мар 2010, 22:56 Благодарил (а): 0 раз. Поблагодарили: 0 раз.
Вернуться к началу
Re: Скрининг во время беременности (УЗИ и биохимия)-объедине

//сонечко// » 23 апр 2011, 18:50

Добрый вечер,скажите пожалуйста каковы нормы размера шейной складки в 19+4 недели?и вообще,показательно ли это измерение для этого срока?заранее спасибо.
 //сонечко// Задорная первоклашка   Сообщения: 229 Зарегистрирован: 20 июн 2010, 18:18 Откуда: Донецк Благодарил (а): 0 раз. Поблагодарили: 0 раз.
Вернуться к началу
Re: Скрининг во время беременности (УЗИ и биохимия)-объедине

врач16 » 23 апр 2011, 18:55

//сонечко// писал(а):Добрый вечер,скажите пожалуйста каковы нормы размера шейной складки в 19+4 недели?и вообще,показательно ли это измерение для этого срока?заранее спасибо.

Здравствуйте.
Измерение "шейной складки", или толщины воротникового пространства проводится до срока 13 недель и 6 дней. Начиная с 14 недель измерение этого показателя не информативно.
Екатерина.
 врач16 Трудный подросток   Сообщения: 860 Зарегистрирован: 29 мар 2010, 22:56 Благодарил (а): 0 раз. Поблагодарили: 0 раз.
Вернуться к началу
Re: Скрининг во время беременности (УЗИ и биохимия)-объедине

//сонечко// » 23 апр 2011, 19:57

Екатерина,у меня в первом скрининге размер шейной складки-2мм.,кость носа визуализируется.во втором-5мм.кость носа-5мм.(в заключении написано-размер шейной складки по верхней границе нормы)
Альфа-фетопротеин-0.9 МоМ(норма 0,6-2,5 МоМ)вот думаю,то,что на нижней границе нормы на что то влияет?
в заключении:для исключения ВПР плода,не сопровождающихся изменением уровня сывороточных маркеров и характеризующихся более поздней манифестацией,контроля за акушерским статусом рекомендовано УЗИ в динамике.Екатерина,что Вы скажете,зачем мне мерили шейную складку на втором скрининге и каков риск синдрома Дауна?
 //сонечко// Задорная первоклашка   Сообщения: 229 Зарегистрирован: 20 июн 2010, 18:18 Откуда: Донецк Благодарил (а): 0 раз. Поблагодарили: 0 раз.
Вернуться к началу
Re: Скрининг во время беременности (УЗИ и биохимия)-объедине

Nineli » 23 апр 2011, 20:13

Спасибо за рекомендации.Т.к. волнуемся собираемся делать УЗИ уже в понедельник, на сроке 17 недель и 5 дней. Насколько оно показательно?
 Nineli Только зачали   Сообщения: 7 Зарегистрирован: 28 мар 2011, 15:04 Благодарил (а): 0 раз. Поблагодарили: 0 раз.
Вернуться к началу
Re: Скрининг во время беременности (УЗИ и биохимия)-объедине

врач16 » 23 апр 2011, 21:16

//сонечко// писал(а):Екатерина,у меня в первом скрининге размер шейной складки-2мм.,кость носа визуализируется.во втором-5мм.кость носа-5мм.(в заключении написано-размер шейной складки по верхней границе нормы)
Альфа-фетопротеин-0.9 МоМ(норма 0,6-2,5 МоМ)вот думаю,то,что на нижней границе нормы на что то влияет?
в заключении:для исключения ВПР плода,не сопровождающихся изменением уровня сывороточных маркеров и характеризующихся более поздней манифестацией,контроля за акушерским статусом рекомендовано УЗИ в динамике.Екатерина,что Вы скажете,зачем мне мерили шейную складку на втором скрининге и каков риск синдрома Дауна?

Добрый день.
Я не знаю, зачем Вам на этом сроке измеряли шейную складку. Возможно, доктору УЗИ показалось, что она выглядит более расширенной, чем обычно. Утверждёных норм шейной складки для второго триместра не существует. И нельзя по этому значению рассчитать риск болезни Дауна. Размер ТВП в первом триместре и АФП у Вас в норме, поэтому, я не думаю, что он должен быть высоким. Думаю, если врача ультразвуковой диагностики что-то смутило и он решил перестраховаться, стоит повторить УЗИ через некоторое время (обычно рекомендуют интервал около 4-х недель) для исключения пороков развития.
Екатерина.
Последний раз редактировалось врач16 24 апр 2011, 19:45, всего редактировалось 1 раз.
 врач16 Трудный подросток   Сообщения: 860 Зарегистрирован: 29 мар 2010, 22:56 Благодарил (а): 0 раз. Поблагодарили: 0 раз.
Вернуться к началу
Re: Скрининг во время беременности (УЗИ и биохимия)-объедине

врач16 » 23 апр 2011, 21:19

Nineli писал(а):Спасибо за рекомендации.Т.к. волнуемся собираемся делать УЗИ уже в понедельник, на сроке 17 недель и 5 дней. Насколько оно показательно?

Несомненно, какая-то информация на этом сроке может быть получена (крупные пороки развития на хорошем аппарате уже должны быть исключены). Просто в 20-22 недели придётся выполнить повторное УЗИ, чтобы исключить те аномалии, которые могли не визуализироваться в 17-18 недель.
Екатерина.
 врач16 Трудный подросток   Сообщения: 860 Зарегистрирован: 29 мар 2010, 22:56 Благодарил (а): 0 раз. Поблагодарили: 0 раз.
Вернуться к началу
Re: Скрининг во время беременности (УЗИ и биохимия)-объедине

Nineli » 23 апр 2011, 22:13

Спасибо Вам за советы. О результатах УЗИ напишу. С добрыми пожеланиями и удачи Вам.
 Nineli Только зачали   Сообщения: 7 Зарегистрирован: 28 мар 2011, 15:04 Благодарил (а): 0 раз. Поблагодарили: 0 раз.
Вернуться к началу
Re: Скрининг во время беременности (УЗИ и биохимия)-объедине

Nineli » 25 апр 2011, 13:55

День добрый! Были сегодня на УЗИ в Москоском центре акушерства и гинекология, в отделении, которое занимается патологиями плода при беременности. Все у нас нормально. Правда отругали, за то что сдали 2 скрининг, говорят его уже отменили, потому что он не информативен. Вам спасибо, Вы единственная сказали, что отклонения АФП могут быть особенностями моей дочери, врачи гинекологи так пугали мою дочь, непонятно как она жила эти 2 дня, пока не сделали Узи. Всего Вам хорошего.
 Nineli Только зачали   Сообщения: 7 Зарегистрирован: 28 мар 2011, 15:04 Благодарил (а): 0 раз. Поблагодарили: 0 раз.
Вернуться к началу
Re: Скрининг во время беременности (УЗИ и биохимия)-объедине

VS-ka » 26 апр 2011, 13:42

Здравствуйте Екатерина! Могу ли я Вам послать рез-ты 2-го скрининга не в Мом, а в тех значениях,которые выдала лаборатория, с указанием их норм?
 VS-ka Только зачали   Сообщения: 4 Зарегистрирован: 26 апр 2011, 13:33 Благодарил (а): 0 раз. Поблагодарили: 0 раз.
Вернуться к началу
Re: Скрининг во время беременности (УЗИ и биохимия)-объедине

врач16 » 26 апр 2011, 14:11

VS-ka писал(а):Здравствуйте Екатерина! Могу ли я Вам послать рез-ты 2-го скрининга не в Мом, а в тех значениях,которые выдала лаборатория, с указанием их норм?

Добрый день.
Скрининговое обследование подразумевает измерение показателя, а также обработку данных (перевод в МОМ в зависимости от срока и веса, расчёт риска хромосомной патологии) лабораторией с помощью специальных программ, которые должны быть установлены вместе с оборудованием для выполнения анализа. Если лаборатория просто считает концентрацию и выдаёт Вам цифру без остальных расчётов, это не скрининг, а измерение концентрации АФП и ХГЧ. Лучше в таком случае обратиться за разъяснениями к тому врачу, который выдал направление в эту лабораторию. Вы можете здесь написать Ваши результаты, я попробую их оценить. Но к сожалению, указать точный риск патологии и необходимость дальнейших вмешательств я не смогу.
С уважением, Екатерина Кацанда.
 врач16 Трудный подросток   Сообщения: 860 Зарегистрирован: 29 мар 2010, 22:56 Благодарил (а): 0 раз. Поблагодарили: 0 раз.
Вернуться к началу
Re: Скрининг во время беременности (УЗИ и биохимия)-объедине

VS-ka » 26 апр 2011, 15:37

Екатерина Кацанда писал(а):
VS-ka писал(а):Здравствуйте Екатерина! Могу ли я Вам послать рез-ты 2-го скрининга не в Мом, а в тех значениях,которые выдала лаборатория, с указанием их норм?

Добрый день.
Скрининговое обследование подразумевает измерение показателя, а также обработку данных (перевод в МОМ в зависимости от срока и веса, расчёт риска хромосомной патологии) лабораторией с помощью специальных программ, которые должны быть установлены вместе с оборудованием для выполнения анализа. Если лаборатория просто считает концентрацию и выдаёт Вам цифру без остальных расчётов, это не скрининг, а измерение концентрации АФП и ХГЧ. Лучше в таком случае обратиться за разъяснениями к тому врачу, который выдал направление в эту лабораторию. Вы можете здесь написать Ваши результаты, я попробую их оценить. Но к сожалению, указать точный риск патологии и необходимость дальнейших вмешательств я не смогу.
С уважением, Екатерина Кацанда.

Здравствуйте еще раз! Я буду очень благодарна просто Вашей оценке. Дело в том, что в нашем городе всего две лаборатории, и в обеих почему то ссылаются на свои нормы. Беременность 17 недель, эко, бихор. биамн. двойня, 36 лет, рост 160, вес 52кг. В 12 недель узи соответствует 12,1 нед,
1-й плод - КТР 59мм, ТВП 1.5мм, носов косточка 1.8мм, диаметр желточного мешочка 5мм, венозный поток без реверса. Все остальное - "обычно".
2-й плод - КТР 54мм, ТВП 2.5мм (верхняя граница нормы), носовая косточка 1.5мм, диаметр желточного мешочка 4.5мм, венозный поток с реверсом, все остальное - "обычно", кроме сердца: сечение ч/з "4 камеры" диаметр ДМЖП 1.4мм.
По рез-ам узи (у 2-го плода 3 маркера, ТВП, ДМЖП и венозный поток с реверсом) отправили на кровь и к генетику.
В 13 недель свободная в-ХГЧ 114 118,14 МЕ/л при норме лаборатории в 13-14 нед. - 15 000 - 110 000 МЕ/л,
РАРР-А 37,82 МКГ/МЛ при норме лаборатории в 13 нед. - 15,0 - 27,5 МКГ/МЛ.
Вчера, в 16,9 недель по рез-там анализа, общий ХГЧ - 69 384 мМе/мл, при норме лаборатории в 16-21 нед - 4 720 - 80 100 мМе/мл,
АФП - 110 МЕД/мл при норме лаборатории в 16 нед - 29-71 МЕД/мл, в 17 нед - 33-81 МЕД/мл,
Эстриол - 1.35 нг/мл при норме лаборатории в 17 нед - 1.5 - 6.6 нг/мл.
Следующее узи в 22 недели.
Генетик по рез-ам узи и крови в 13 недель, отправляет на кордоцентоз, из доводов - возраст, эко, 3 маркера у второго малыша.
Гинеколог говорит решать самой. Вот и решаю... Очень боюсь потерять малышей при проколе. Очень жду Вашего ответа.
 VS-ka Только зачали   Сообщения: 4 Зарегистрирован: 26 апр 2011, 13:33 Благодарил (а): 0 раз. Поблагодарили: 0 раз.
Вернуться к началу
Re: Скрининг во время беременности (УЗИ и биохимия)-объедине

Кудря Сью » 26 апр 2011, 16:58

Здравствуйте.
Проводили УЗИ в 11 недель. КТР 55мм, 12,6 недель гистации, 10,6 нед. эмбриологический. ЧСС154 уд/мин. Воротниковое пространство 3,2 мм. Анализ на скрининг сдавала где-то в 10 недель. РАРА 248,3 МЕ, ХГЧ 44,5 МЕ
Есть ли повод волноваться, что у ребенка есть синдром Дауна? На УЗИ сказали все хорошо все соответсвует нормам. Но воротниковое пространство 3,2 мм это очень много
 Кудря Сью Только зачали   Сообщения: 4 Зарегистрирован: 26 апр 2011, 16:48 Благодарил (а): 0 раз. Поблагодарили: 0 раз.
Вернуться к началу
Re: Скрининг во время беременности (УЗИ и биохимия)-объедине

врач16 » 26 апр 2011, 22:42

VS-ka писал(а): Здравствуйте еще раз! Я буду очень благодарна просто Вашей оценке. Дело в том, что в нашем городе всего две лаборатории, и в обеих почему то ссылаются на свои нормы. Беременность 17 недель, эко, бихор. биамн. двойня, 36 лет, рост 160, вес 52кг. В 12 недель узи соответствует 12,1 нед,
1-й плод - КТР 59мм, ТВП 1.5мм, носов косточка 1.8мм, диаметр желточного мешочка 5мм, венозный поток без реверса. Все остальное - "обычно".
2-й плод - КТР 54мм, ТВП 2.5мм (верхняя граница нормы), носовая косточка 1.5мм, диаметр желточного мешочка 4.5мм, венозный поток с реверсом, все остальное - "обычно", кроме сердца: сечение ч/з "4 камеры" диаметр ДМЖП 1.4мм.
По рез-ам узи (у 2-го плода 3 маркера, ТВП, ДМЖП и венозный поток с реверсом) отправили на кровь и к генетику.
В 13 недель свободная в-ХГЧ 114 118,14 МЕ/л при норме лаборатории в 13-14 нед. - 15 000 - 110 000 МЕ/л,
РАРР-А 37,82 МКГ/МЛ при норме лаборатории в 13 нед. - 15,0 - 27,5 МКГ/МЛ.
Вчера, в 16,9 недель по рез-там анализа, общий ХГЧ - 69 384 мМе/мл, при норме лаборатории в 16-21 нед - 4 720 - 80 100 мМе/мл,
АФП - 110 МЕД/мл при норме лаборатории в 16 нед - 29-71 МЕД/мл, в 17 нед - 33-81 МЕД/мл,
Эстриол - 1.35 нг/мл при норме лаборатории в 17 нед - 1.5 - 6.6 нг/мл.
Следующее узи в 22 недели.
Генетик по рез-ам узи и крови в 13 недель, отправляет на кордоцентоз, из доводов - возраст, эко, 3 маркера у второго малыша.
Гинеколог говорит решать самой. Вот и решаю... Очень боюсь потерять малышей при проколе. Очень жду Вашего ответа.

Добрый день.
Если в лаборатории нормы указаны для одноплодной беременности (а мне кажется, это именно так), то к биохимическим показателям, по моему мнению, сильно придраться нельзя. Ни к первому, ни ко второму триместру. Все показатели чуть выше нормы, как и должно быть при двойне. А вот данные УЗИ второго плода дают повод для беспокойства. И я думаю, именно по ультразвуку на настоящий момент есть показания для исследования кариотипа второго плода. Риск хромосомной патологии при выявлении таких изменений действительно повышен. К сожалению, при двойне биохимический риск для каждого плода вычислить невозможно. Мы видим только суммарную концентрацию белков, очень сложно предположить, какой вклад тут от каждого из плодов. По поводу вмешательства - решать действительно Вам. Единственное, что на сроках до 20 недель возможно проведение более "щадящей", чем кордоцентез, процедуры - плацентобиопсии или амниоцентеза.
С уважением, Екатерина.
Последний раз редактировалось врач16 26 апр 2011, 22:56, всего редактировалось 1 раз.
 врач16 Трудный подросток   Сообщения: 860 Зарегистрирован: 29 мар 2010, 22:56 Благодарил (а): 0 раз. Поблагодарили: 0 раз.
Вернуться к началу
Re: Скрининг во время беременности (УЗИ и биохимия)-объедине

врач16 » 26 апр 2011, 22:55

Кудря Сью писал(а):Здравствуйте.
Проводили УЗИ в 11 недель. КТР 55мм, 12,6 недель гистации, 10,6 нед. эмбриологический. ЧСС154 уд/мин. Воротниковое пространство 3,2 мм. Анализ на скрининг сдавала где-то в 10 недель. РАРА 248,3 МЕ, ХГЧ 44,5 МЕ
Есть ли повод волноваться, что у ребенка есть синдром Дауна? На УЗИ сказали все хорошо все соответсвует нормам. Но воротниковое пространство 3,2 мм это очень много

Здравствуйте.
При увеличении ТВП более 3 мм риск болезни Дауна и других хромосомных отклонений считается повышенным. И это является показанием для инвазивной пренатальной диагностики (плацентобиопсия). Биохимию оценить сложно, так как не указаны ни нормы лаборатории, ни перерасчёт в МоМ.
С уважением, Екатерина.
 врач16 Трудный подросток   Сообщения: 860 Зарегистрирован: 29 мар 2010, 22:56 Благодарил (а): 0 раз. Поблагодарили: 0 раз.
Вернуться к началу
Re: Скрининг во время беременности (УЗИ и биохимия)-объедине

VS-ka » 27 апр 2011, 02:31

Екатерина Кацанда писал(а):
VS-ka писал(а): Здравствуйте еще раз! Я буду очень благодарна просто Вашей оценке. Дело в том, что в нашем городе всего две лаборатории, и в обеих почему то ссылаются на свои нормы. Беременность 17 недель, эко, бихор. биамн. двойня, 36 лет, рост 160, вес 52кг. В 12 недель узи соответствует 12,1 нед,
1-й плод - КТР 59мм, ТВП 1.5мм, носов косточка 1.8мм, диаметр желточного мешочка 5мм, венозный поток без реверса. Все остальное - "обычно".
2-й плод - КТР 54мм, ТВП 2.5мм (верхняя граница нормы), носовая косточка 1.5мм, диаметр желточного мешочка 4.5мм, венозный поток с реверсом, все остальное - "обычно", кроме сердца: сечение ч/з "4 камеры" диаметр ДМЖП 1.4мм.
По рез-ам узи (у 2-го плода 3 маркера, ТВП, ДМЖП и венозный поток с реверсом) отправили на кровь и к генетику.
В 13 недель свободная в-ХГЧ 114 118,14 МЕ/л при норме лаборатории в 13-14 нед. - 15 000 - 110 000 МЕ/л,
РАРР-А 37,82 МКГ/МЛ при норме лаборатории в 13 нед. - 15,0 - 27,5 МКГ/МЛ.
Вчера, в 16,9 недель по рез-там анализа, общий ХГЧ - 69 384 мМе/мл, при норме лаборатории в 16-21 нед - 4 720 - 80 100 мМе/мл,
АФП - 110 МЕД/мл при норме лаборатории в 16 нед - 29-71 МЕД/мл, в 17 нед - 33-81 МЕД/мл,
Эстриол - 1.35 нг/мл при норме лаборатории в 17 нед - 1.5 - 6.6 нг/мл.
Следующее узи в 22 недели.
Генетик по рез-ам узи и крови в 13 недель, отправляет на кордоцентоз, из доводов - возраст, эко, 3 маркера у второго малыша.
Гинеколог говорит решать самой. Вот и решаю... Очень боюсь потерять малышей при проколе. Очень жду Вашего ответа.

Добрый день.
Если в лаборатории нормы указаны для одноплодной беременности (а мне кажется, это именно так), то к биохимическим показателям, по моему мнению, сильно придраться нельзя. Ни к первому, ни ко второму триместру. Все показатели чуть выше нормы, как и должно быть при двойне. А вот данные УЗИ второго плода дают повод для беспокойства. И я думаю, именно по ультразвуку на настоящий момент есть показания для исследования кариотипа второго плода. Риск хромосомной патологии при выявлении таких изменений действительно повышен. К сожалению, при двойне биохимический риск для каждого плода вычислить невозможно. Мы видим только суммарную концентрацию белков, очень сложно предположить, какой вклад тут от каждого из плодов. По поводу вмешательства - решать действительно Вам. Единственное, что на сроках до 20 недель возможно проведение более "щадящей", чем кордоцентез, процедуры - плацентобиопсии или амниоцентеза.
С уважением, Екатерина.

Здравствуйте Екатерина! Спасибо Вам за быстрый ответ. Дело в том, что биопсию хориона и плацентоцентез делают до 16 недель, (во всяком случае так написано в направлении, которое мне дал генетик) и то, для этого надо лететь в другой город, так что мне остается только кордоцентез в сроки 20-25 недель, и тоже лететь в другой город. Могу ли я сделать промежуточное узи в 18 недель, отправить результаты Вам и если оценка будет хорошей, успокоиться и никуда не лететь? А следующее узи уже по плану в 22 недели. Дело в том, если я правильно поняла из разговоров с врачами и из статей в интернете, если что то , не дай Бог, подтвердится в одним малышом, то его одного никуда не денут, так и придется вынашивать обоих, т.к. редукции на таких сроках, конечно же нет. Поэтому оставляю себе надежду на эти два узи. Или после первого узи уже ничего не изменится? Простите за назойливость и плавание в терминах, но мне очень важно Ваше мнение. Спасибо...
 VS-ka Только зачали   Сообщения: 4 Зарегистрирован: 26 апр 2011, 13:33 Благодарил (а): 0 раз. Поблагодарили: 0 раз.
Вернуться к началу
Re: Скрининг во время беременности (УЗИ и биохимия)-объедине

Кудря Сью » 27 апр 2011, 08:23

Добрый день Екатерина.
Спасибо за быстрый ответ. Беременность первая и очень долгожданная. Срок уже почти 18 недель. 20.04.11 сдала кровь на тройной скрининг, но результаты еще не готовы, УЗИ должны сделать, как прийдут результаты. Какие дополнительные анализы необходимо сделать на сроке от 18 недель еще, а то в ЖК мне ничего не говорят и не направляют. Говорят что все нормально. Генетика у нас в городе тоже нет. Если надо какие-то анализы сдать я поеду в другой город и сдам.
Спасибо за консультацию.
 Кудря Сью Только зачали   Сообщения: 4 Зарегистрирован: 26 апр 2011, 16:48 Благодарил (а): 0 раз. Поблагодарили: 0 раз.
Вернуться к началу
Re: Скрининг во время беременности (УЗИ и биохимия)-объедине

врач16 » 27 апр 2011, 08:46

VS-ka писал(а):Здравствуйте Екатерина! Спасибо Вам за быстрый ответ. Дело в том, что биопсию хориона и плацентоцентез делают до 16 недель, (во всяком случае так написано в направлении, которое мне дал генетик) и то, для этого надо лететь в другой город, так что мне остается только кордоцентез в сроки 20-25 недель, и тоже лететь в другой город. Могу ли я сделать промежуточное узи в 18 недель, отправить результаты Вам и если оценка будет хорошей, успокоиться и никуда не лететь? А следующее узи уже по плану в 22 недели. Дело в том, если я правильно поняла из разговоров с врачами и из статей в интернете, если что то , не дай Бог, подтвердится в одним малышом, то его одного никуда не денут, так и придется вынашивать обоих, т.к. редукции на таких сроках, конечно же нет. Поэтому оставляю себе надежду на эти два узи. Или после первого узи уже ничего не изменится? Простите за назойливость и плавание в терминах, но мне очень важно Ваше мнение. Спасибо...

Добрый день ещё раз.
Нормальное УЗИ во втором триместре не исключает хромосомной патологии у плода. Точной диагностикой является только кариотип. Отсутствие отклонений на УЗИ в 18-22 недели несколько снизит суммарный риск для второго плода, но в целом он останется повышенным. Причиной увеличения ТВП у плода кроме хромосомных заболеваний может быть наличие только врождённого порока сердца (ДМЖП) без изменений хромосом. В Вашей ситуации (беременность двойней, диагностика на позднем сроке) смысл процедуры будет сводиться исключительно к получению информации о наличии хромосомных болезней у будущего ребёнка. В любом случае он будет доношен и родится. Если для Вашего внутреннего спокойствия такая информация необходима (для кого-то даже плохие новости лучше, чем неизвестность), стоит поехать и сделать процедуру. Если Вы найдёте силы принять ситуацию такой, как она есть, настроиться на хорошее и спокойно вынашивать беременность (грубо говоря "забыть" тот негатив, который сейчас давит на вас), тогда ехать не имеет смысла.
И конечно, Вы можете писать, если Вам понадобится консультация опять.
С уважением, Екатерина.
 врач16 Трудный подросток   Сообщения: 860 Зарегистрирован: 29 мар 2010, 22:56 Благодарил (а): 0 раз. Поблагодарили: 0 раз.
Вернуться к началу
Re: Скрининг во время беременности (УЗИ и биохимия)-объедине

VS-ka » 27 апр 2011, 09:44

Добрый день ещё раз.
Нормальное УЗИ во втором триместре не исключает хромосомной патологии у плода. Точной диагностикой является только кариотип. Отсутствие отклонений на УЗИ в 18-22 недели несколько снизит суммарный риск для второго плода, но в целом он останется повышенным. Причиной увеличения ТВП у плода кроме хромосомных заболеваний может быть наличие только врождённого порока сердца (ДМЖП) без изменений хромосом. В Вашей ситуации (беременность двойней, диагностика на позднем сроке) смысл процедуры будет сводиться исключительно к получению информации о наличии хромосомных болезней у будущего ребёнка. В любом случае он будет доношен и родится. Если для Вашего внутреннего спокойствия такая информация необходима (для кого-то даже плохие новости лучше, чем неизвестность), стоит поехать и сделать процедуру. Если Вы найдёте силы принять ситуацию такой, как она есть, настроиться на хорошее и спокойно вынашивать беременность (грубо говоря "забыть" тот негатив, который сейчас давит на вас), тогда ехать не имеет смысла.
И конечно, Вы можете писать, если Вам понадобится консультация опять.
С уважением, Екатерина.[/quote]
Здравствуйте Екатерина! Большое спасибо Вам за быстрый ответ. Вы меня конечно же не успокоили :) , но в голове все встало на свои места. Получу результаты узи, если что то будет непонятно, посоветуюсь с Вами. А так решила никуда не ехать. Еще раз огромное Вам спасибо! Дай Бог здоровья Вам и Вашим близким flowers .
 VS-ka Только зачали   Сообщения: 4 Зарегистрирован: 26 апр 2011, 13:33 Благодарил (а): 0 раз. Поблагодарили: 0 раз.
Вернуться к началу
Re: Скрининг во время беременности (УЗИ и биохимия)-объедине

Маруся-21 » 28 апр 2011, 17:21

Добрый вечер) Очень, очень инересует мой резултат крови: мне 32 года- двойня поддержка еще не снята утрожестан и оксипрогестерон . на сроке 15-16 недель альфа фп 3,97 , а хгч 2,9 извините ед. измерения не знаю, их врач ЖК попрсту не указал в моей дисп.книжки. По этому результату меня отправляют на узи 2 уровня, но срока когда его рекомендуют делать ждать еще 3 недели , а нервы гуляют......((( подскажите нормально это или не очень!
спасибо!
 Маруся-21 Только зачали   Сообщения: 3 Зарегистрирован: 28 апр 2011, 16:26 Благодарил (а): 0 раз. Поблагодарили: 0 раз.
Вернуться к началу
Re: Скрининг во время беременности (УЗИ и биохимия)-объедине

Кудря Сью » 29 апр 2011, 14:57

Добрый день. Получила результаты тройного скрининга и УЗИ сдавала кровь в 17 недель, а УЗИ в 18-19 недель. Что вы можете сказать т.к. результаты повышены, а к врачу только после 9 мая.
АФП 81,11нг/мл норма 40,4 2,00 МОМ, ХГЧ 23997мМел/мл медиана20860 норм.пределы 8175-55868 1,15МОМ, эстриол свободный 6,2 нг/мл норма 1,5-6,6. Что означает такой повышенный результат АФП?
Вот результаты УЗИ:
Сердце 159 уд/мин, БПД 45 мм (19,2нед), ДБ 28 мм (19нед), СДЖ 42 мм (18,3нед), СДГК 39мм (18,5нед). Структура мозга +, 4-х камерный срез сердца +,
Патологические включения плаценты: нет. Пуповина: количество сосудов 3. Патология внутренних органов плода не выявлено. Подозрения или явные пороки развития плода (ВПР): лоханки обеих почек почек плода диам. 6мм. Патология матки: б/особенностей. Особенности: кардиоструктуры визир.частично. Заключение: 18-19 нед.гестации. двухсторонняя тилоэктазия.
Рекомендации : эхокардиография+контроль за почками плода в 23-24 недель.
Скажите у ребенка что-то с почками п результатам УЗИ?
 Кудря Сью Только зачали   Сообщения: 4 Зарегистрирован: 26 апр 2011, 16:48 Благодарил (а): 0 раз. Поблагодарили: 0 раз.
Вернуться к началу
Re: Скрининг во время беременности (УЗИ и биохимия)-объедине

врач16 » 01 май 2011, 21:58

Маруся-21 писал(а):Добрый вечер) Очень, очень инересует мой резултат крови: мне 32 года- двойня поддержка еще не снята утрожестан и оксипрогестерон . на сроке 15-16 недель альфа фп 3,97 , а хгч 2,9 извините ед. измерения не знаю, их врач ЖК попрсту не указал в моей дисп.книжки. По этому результату меня отправляют на узи 2 уровня, но срока когда его рекомендуют делать ждать еще 3 недели , а нервы гуляют......((( подскажите нормально это или не очень!
спасибо!

Добрый день.
Если данные результаты указаны в МоМ (что вероятнее всего), то они весьма близки к норме для двойни. Если норма в МоМ для одноплодной беременности - от 0,5 до 2 МоМ для обоих показателей, то при двойне норма условно удваивается и составляет примерно 1-4 МоМ. На экспертное УЗИ в таком случае могли направить из-за данных АФП (повышен для одноплодной беременности). Одной из причин увеличения этого белка является наличие пороков развития у плода. Но в Вашем случае, думаю, беспокоится не стоит. В любом случае УЗИ второго уровня лишним не будет.
С уважением, Екатерина.
 врач16 Трудный подросток   Сообщения: 860 Зарегистрирован: 29 мар 2010, 22:56 Благодарил (а): 0 раз. Поблагодарили: 0 раз.
Вернуться к началу
Re: Скрининг во время беременности (УЗИ и биохимия)-объедине

врач16 » 01 май 2011, 22:06

Кудря Сью писал(а):Добрый день. Получила результаты тройного скрининга и УЗИ сдавала кровь в 17 недель, а УЗИ в 18-19 недель. Что вы можете сказать т.к. результаты повышены, а к врачу только после 9 мая.
АФП 81,11нг/мл норма 40,4 2,00 МОМ, ХГЧ 23997мМел/мл медиана20860 норм.пределы 8175-55868 1,15МОМ, эстриол свободный 6,2 нг/мл норма 1,5-6,6. Что означает такой повышенный результат АФП?
Вот результаты УЗИ:
Сердце 159 уд/мин, БПД 45 мм (19,2нед), ДБ 28 мм (19нед), СДЖ 42 мм (18,3нед), СДГК 39мм (18,5нед). Структура мозга +, 4-х камерный срез сердца +,
Патологические включения плаценты: нет. Пуповина: количество сосудов 3. Патология внутренних органов плода не выявлено. Подозрения или явные пороки развития плода (ВПР): лоханки обеих почек почек плода диам. 6мм. Патология матки: б/особенностей. Особенности: кардиоструктуры визир.частично. Заключение: 18-19 нед.гестации. двухсторонняя тилоэктазия.
Рекомендации : эхокардиография+контроль за почками плода в 23-24 недель.
Скажите у ребенка что-то с почками п результатам УЗИ?

Добрый день.
По биохимии - грубых отклонений нет, АФП на верхней границе нормы, однако для хромосомной патологии характерно, наоборот, снижение этого показателя.
Имеется небольшое расширение лоханок почек плода (пиелэктазия). Пороком развития это не является, скорее всего просто индивидуальная особенность. Ситуация требует наблюдения в динамике для того, чтобы исключить дальнейшее расширение лоханок до патологических цифр. Кроме того, расширение лоханок почек чаще встречается при наличии хромосомных заболеваний у плода, то есть эту особенность можно расценивать как маркер хромосомной патологии. Таким образом, несмотря на благоприятные биохимические данные, имеется два ультразвуковых маркера хромосомной патологии: увеличение толщины воротникового пространства и пиелэктазия. Я бы рекомендовала очную консультацию генетика для уточнения рисков хромосомной патологии и решения вопроса о необходимости инвазивной пренатальной диагностики.
С уважением, Екатерина.
 врач16 Трудный подросток   Сообщения: 860 Зарегистрирован: 29 мар 2010, 22:56 Благодарил (а): 0 раз. Поблагодарили: 0 раз.
Вернуться к началу
Re: Скрининг во время беременности (УЗИ и биохимия)-объедине

Маруся-21 » 01 май 2011, 22:21

Екатерина Кацанда писал(а):
Маруся-21 писал(а):Добрый вечер) Очень, очень инересует мой резултат крови: мне 32 года- двойня поддержка еще не снята утрожестан и оксипрогестерон . на сроке 15-16 недель альфа фп 3,97 , а хгч 2,9 извините ед. измерения не знаю, их врач ЖК попрсту не указал в моей дисп.книжки. По этому результату меня отправляют на узи 2 уровня, но срока когда его рекомендуют делать ждать еще 3 недели , а нервы гуляют......((( подскажите нормально это или не очень!
спасибо!

Добрый день.
Если данные результаты указаны в МоМ (что вероятнее всего), то они весьма близки к норме для двойни. Если норма в МоМ для одноплодной беременности - от 0,5 до 2 МоМ для обоих показателей, то при двойне норма условно удваивается и составляет примерно 1-4 МоМ. На экспертное УЗИ в таком случае могли направить из-за данных АФП (повышен для одноплодной беременности). Одной из причин увеличения этого белка является наличие пороков развития у плода. Но в Вашем случае, думаю, беспокоится не стоит. В любом случае УЗИ второго уровня лишним не будет.
С уважением, Екатерина.

Екатерина большое Вам спасибо!)
 Маруся-21 Только зачали   Сообщения: 3 Зарегистрирован: 28 апр 2011, 16:26 Благодарил (а): 0 раз. Поблагодарили: 0 раз.
Вернуться к началу

Закрыто
Сообщений: 390 • Страница 11 из 121 ... 8, 9, 10, 11, 12

  • Похожие темы Ответы Просмотры Последнее сообщение
Перейти Выберите форум ------------------ Важное    Книга отзывов и предложений Добро пожаловать    Помогите новичку    Это интересно: новости о главном    Правила форума Клиники ЭКО    Московские клиники       «Открытое обсуждение, консультации»          Клиника "Центр ЭКО"          Клиника «Мама»          Клиника «Nova clinic»          «Клиника ЭКО AltraVita»          Национальный центр репродукции— "ЭКО-СОДЕЙСТВИЕ"          Клинический госпиталь Лапино          Клиника лечения бесплодия и ЭКО "ВитроКлиник"          Клиника лечения бесплодия «За рождение!»          Центр репродукции "Линия жизни"          Перинатальный Медицинский Центр          Клиника репродуктивной и пренатальной медицины ЕМС       «Обсуждение клиник»          НЦАГиП им. КУЛАКОВА, на Опарина          Клиника Здоровья          17 Родильный дом          Медицинский центр МирА          ММА им. Сеченова ( Снегирева )          Клиника «Москворечье»          Центр планирования семьи и репродукции          Лечебно-реабилитационный центр на Иваньковском ш.          Отделение ВРТ в Эндокринологическом научном центре          Клиника "Новая Жизнь"          Клиника "Мать и Дитя"          ВРТ при МОПЦ г. Балашиха          Клиника "Поколение NEXT"          Клиника репродуктивного здоровья АРТ-ЭКО          Био Оптима          Центр Репродукции и Генетики "ФертиМед"          Центр репродуктивного здоровья «СМ-Клиника»    Клиники Санкт-Петербурга и пригородов       «Открытое обсуждение, консультации»          Центр репродукции "Генезис": клиника эффективного лечения бесплодия          Центр «ЭмбриЛайф»          Клиника "АВА-ПЕТЕР"       «Обсуждение клиник»          Евромед Ин Витро          ФГБУ "НИИАГ им.Д.О.Отта" СЗО РАМН          ЦПСиР, пр. Луначарского          ЦПСиР, Комсомола 4          ФГУ НМХЦ им.Пирогова          Современная клиника «Мать и дитя Санкт-Петербург»          Клиническая больница №122 им. Л.Г.Соколова ФМБА          ФЦСКиЭ им.Алмазова,Федеральный перинатальный центр          Центр репродукции «UMC»          Международный Центр Репродуктивной Медицины(МЦРМ)    Клиники Центральной и Западной России       Клиники Липецка          Клиника «Центр ЭКО» в Липецке       Клиники Смоленска          Клиника «Центр ЭКО» в Смоленске       Клиники Владимира          Клиника «Центр ЭКО» во Владимире       Клиники Архангельска          Клиника «Центр ЭКО» в Архангельске       Клиники Пензы       Клиники Саратова       Клиники Нижнего Новгорода       Клиники Самары       Клиники Казани       Клиники Иваново       Клиники Чебоксар       Клиники Курска       Клиники Воронежа       Клиники Йошкар-Олы       Клиники Ярославля       Клиники Белгорода       Клиники Удмуртии    Клиники Южной России       Клиники Крыма       Клиники Волгограда          Клиника «Центр ЭКО» в Волгограде       Клиники Ростова-на-Дону       Клиники Кубани       Клиники Астрахани       Клиники Ставрополья       Клиники Адлера    Клиники Урала, Сибири и Дальнего Востока       Клиники Владивостока       Клиники Хабаровска       Клиники Красноярска       Клиники ХМАО       Клиники Перми       Клиники Иркутска       Клиники Екатеринбурга       Клиники Омска       Клиники Оренбурга       Клиники Забайкалья       Клиники Барнаула       Клиники Тюмени       Клиники Новосибирска       Клиники Челябинска       Клиники Томска       Клиники Уфы       Клиники Новокузнецка    Клиники СНГ и Прибалтики       Клиники Молдовы       Клиники Узбекистана       Клиники Кыргызстана       Клиники Грузии       Клиники Казахстана       Клиники Прибалтики       Клиники Республики Беларусь       Клиники Эстонии       Клиники Украины    Клиники ЭКО в других странах       ЭКО в Германии       ЭКО в Израиле       ЭКО в Турции       ЭКО в Северной Америке и Канаде       ЭКО в США       ЭКО в Греции       ЭКО в Италии       ЭКО в Испании       ЭКО в Чехии       ЭКО в Польше       ЭКО в Швейцарии       ЭКО в Дании       ЭКО в Великобритании       ЭКО в Австрии       ЭКО в Сингапуре       ЭКО в Таиланде       ЭКО в Египте       ЭКО в Китае       ЭКО в Финляндии       ЭКО в Голландии       ЭКО в Республике Корея       ЭКО в Австралии       ЭКО в Норвегии    Клиники Южной Кореи       Репродуктивный центр «i'Dream», Миз Меди    Книга отзывов, жалоб и предложений ЭКО и жизнь    Опросы    Фертильность, бесплодие и ЭКО в СМИ    Беседка    Крик души    Погода в доме    Нас двое    Религиозный раздел    Болтушка    Эмоциональная    Административный    ЭКО и другие города On-line консультации специалистов    Вопросы врачу-эмбриологу, андрологу высшей квалификационной категории Ашиткову Т.В    Вопросы врачу репродуктологу высшей квалификационной категории Ивановой Ю.Ю    Вопросы врачу-акушеру-гинекологу, репродуктологу, врачу высшей категории Владимирову В.А.    Вопросы акушеру-гинекологу, репродуктологу Таскиной О.А.    Вопросы акушеру-гинекологу Рубанюк Н. К.    Вопросы юристу    Вопросы психологу-консультанту Красовской Е. В.    Вопросы врачу-репродуктологу Нуриеву Н.Р. Бесплодие    Женский фактор    Мужской фактор    Бесплодие неясного генеза    Что? Где? Когда?    Хирургия    Гормоналка    Инфекционка, генетика и иммунология    Гирудотерапия    Лекарства    Рецептушка Экстракорпоральное оплодотворение    ЭКО бесплатно    ЭКО в первый раз    Протоколы о протоколах    КРИО    Жизнь после переноса...    Гиперстимуляция    ЭКО - экономия    Возраст не помеха Другие пути    Лучший оператор суррогатного материнства (ГК Свитчайлд)    Обмен опытом БИО    Обмен опытом СМ    Донорская яйцеклетка и донорская сперма.    Доска объявлений Щадящие процедуры вспомогательной репродукции    Искусственная инсеминация    ЭКО в естественном цикле и IVM Усыновление    Рожденные сердцем    Руководство к действию    Наши истории Грустный раздел    Разбор пРолетов    Потери: замершая и внематочная беременности, невынашивание    Последствия ЭКО    На небесах Беременность после ЭКО и не только    Где вести беременность и рожать    Радости и сложности беременности Экошные мамочки    Мамская тусовка    Советы бывалых    Красота - страшная сила Позитифф    Наши победы    В мамском полку прибыло    Вернисаж: "Вот оно какое, счастье!"    Страна должна знать своих героев    Отдушина    День рождения - любимый праздник!    Подниматель настроения Творить добро    Благое дело    Всем миром Подспорье    Сервисный центр    Комиссионка    Жилье ЭКО - Инициатива    Лига пациентов ЭКО-клиник    Благотворительный фонд: конкурсы и акции    Работа с органами власти, фармкомпаниями, финансовыми структурами и клиниками Архив    Вопросы репродуктологу    Вопросы по генетике    Вопросы гинекологу    Вопросы эмбриологу    Архив консультаций психологов    До и после родов    Беседы с батюшкой    Архив консультаций юриста    Вопросы эмбриологу    Вопросы репродуктологам    Вопросы врачу-генетику    Вопросы урологу-андрологу    Вопросы врачу-гинекологу    Вопросы врачу гинекологу-репродуктологу    Вопросы врачу-эмбриологу    Вопросы врачу-андрологу    Вопросы врачу-педиатру Орловой Е. А.    Вопросы врачу-акушеру-гинекологу Мкртчян А.А    Вопросы врачу-репродуктологу Торгановой И.Г.    Вопросы врачу-эмбриологу: Шапневской М.В.    Вопросы врачу- урологу-андрологу Абдуллаеву И. А. Клиники - Архив    Женское здоровье    Национальный центр репродукции "ЭКО Содействие"    Группа компаний "Мать и Дитя"    Клиника «Надия»    «Медицинский центр МирА»    Клиника "Дети из Пробирки"    ООО "Евро-клиник" (Льва Толстого)    ВРТ ЦКБ РАН    Отделение ЭКО при ГКБ № 53    Медицинский центр «Лера»    AFClinic    Спросить у педиатра    Клиника «Медквадрат»    Клиника "Лера"    ОАО «Медицина»    БИРЧ (Балтийский Институт Репродуктологии Человека)    AFClinic    Мариинская больница    Северо-Западный окружной медицинский центр    Центр Планирования Семьи "Иналмед"    ЦПСиР г. Пушкин    Клиника Нуриевых    Медицинская компания ИДК    «Клиника "Эмбрилайф"»

Кто сейчас на конференции

Сейчас этот форум просматривают: нет зарегистрированных пользователей и гости: 2


  • Список форумов •
  • FAQ
  • Наша команда • Удалить cookies конференции • Часовой пояс: UTC + 3 часа

  • Формула рождения
  • Свитчайлд
  • Международное агентство репродуктивных технологий
  • Все материалы, размещенные на интернет-сайте www.probirka.org , в том числе названия разделов,
    являются результатами интеллектуальной собственности, исключительные права на которые
    принадлежат ООО «СвитГрупп АйТи».
  • Любое использование (включая цитирование в порядке, установленном статьей 1274 Гражданского
    кодекса РФ) материалов сайта, в том числе названий разделов, отдельных страниц сайта, возможно только посредством активной индексируемой гиперссылки на www.probirka.org.
  • Словосочетание «ПРОБИРКА/PROBIRKA.RU» является коммерческим обозначением, исключительное право использования которого в качестве средства индивидуализации организации принадлежит ООО «СвитГрупп АйТи».
  • Любое использование коммерческого обозначения «ПРОБИРКА/PROBIRKA.RU» возможно только в порядке, установленном пунктом 5 статьи 1539 Гражданского кодекса РФ.
  • © 2003-2015, ООО «СвитГрупп АйТи», 16+
  • 127521, г. Москва, ул. Октябрьская, д.98, стр.2
 
Probirka.org - проблемы бесплодия, ЭКО, беременность и роды после ЭКО
Рейтинг@Mail.ru

Как извлечь инородное тело в глазу, Уринотерапия при проблемах жкт и желчнокаменная, Понижение артериального давления до 40 на 30, Сахарный диабет некомпенсированный, Натуральный крем для груди из индии, Циркулярная протрузия диска l4-l5 позвонков лечение народными средствами